logo

Irritable bowel syndrome (IBS) - gejala, penyebab, pengobatan, diet

Irritable bowel syndrome (IBS) adalah penyakit usus yang ditandai dengan kelainan fungsionalnya meskipun tidak ada penyebab organik dari patologi..

Nama lain untuk penyakit ini: sindrom iritasi usus besar, penyakit beruang, neurosis usus.

Gejala utamanya didominasi oleh sakit perut yang berkepanjangan, rasa tidak nyaman dan kembung, diare, sembelit.

Penyebab utama gangguan ini masih diselidiki, namun hipotesis paling populer dapat dibedakan - stres, depresi, ketidakseimbangan hormon, penyakit saluran cerna sebelumnya, pola makan yang tidak sehat..

Patogenesis

Jelaskan secara singkat mekanisme pengembangan IBS menurut salah satu teori...

Peran utama usus (lat. Intestinum), yang terdiri dari usus kecil dan besar, adalah untuk "mengekstrak" air dan elemen jejak dari sisa makanan. Setelah itu, massa feses terbentuk di dalamnya. Selanjutnya, serat otot dan lendir yang diproduksi oleh usus mendorong tinja ke rektum..

Pekerjaan usus dan organ lain dari saluran pencernaan, pada kenyataannya, seperti seluruh organisme, diatur oleh sistem saraf pusat (SSP), khususnya, sistem saraf usus disebut enterik (bagian dari sistem saraf otonom), dan dikendalikan oleh sistem saraf pusat..

Ketika tubuh manusia terpapar faktor eksternal atau internal yang tidak menguntungkan, hubungan antara sistem saraf pusat dan saraf usus terganggu, yang menyebabkan gangguan fungsional. Misalnya, dengan ketegangan saraf yang berkepanjangan, beberapa orang mengalami diare, yang lain mengalami mual dan ketidaknyamanan di perut, dan yang lainnya mengalami sembelit. Jika seseorang sensitif terhadap rasa sakit, sakit perut di bagian perut akan menjadi gejala utamanya. Gejala juga tergantung pada keadaan tubuh yang bersamaan..

Statistik

Menurut berbagai data dan statistik di seluruh Bumi, SRK mengkhawatirkan setiap 4-5 penduduk, 2/3 di antaranya adalah perwakilan dari separuh indah umat manusia..

Jika berbicara mengenai usia, maka penyakit melahirkan terjadi terutama pada usia 25-40 tahun, yang ternyata juga disebabkan oleh kualitas hidup dan gizi penduduk yang bekerja..

SRK - ICD

ICD-10: K58;
ICD-9: 564.1.

Gejala

Seperti yang telah kami katakan, simtomatologi tergantung pada patologi yang menyertai, keadaan umum kesehatan manusia dan faktor yang merugikan..

Tanda-tanda pertama IBS

  • Ketidaknyamanan di perut, terutama setelah makan makanan;
  • Sakit perut berulang;
  • Perut kembung yang sering;
  • Gangguan feses.

Gejala utama IBS

  • Ketidaknyamanan di perut, yang hampir atau seluruhnya hilang setelah buang air besar;
  • Nyeri kram kronis di perut bagian bawah, sakit atau menusuk, kolik
  • Peningkatan produksi gas dan kembung (perut kembung), keroncongan di perut;
  • Diare (diare) - setidaknya 3 kali sehari. Serangan diare lebih sering terjadi pada pagi hari, lebih jarang pada siang hari, minimal atau tidak ada pada malam hari;
  • Setelah buang air besar, perasaan bahwa usus tidak sepenuhnya dikosongkan;
  • Dorongan palsu untuk buang air besar;
  • Ekskresi lendir dengan tinja;
  • Sembelit.

Gejala tambahan

  • Sindrom kelelahan kronis, kelemahan;
  • Mual;
  • Sakit kepala;
  • Mulut kering;
  • Dispepsia;
  • Insomnia;
  • Tangan yang dingin;
  • Merasa ada benjolan di tenggorokan;
  • Merasa kekurangan udara saat Anda menghela nafas;
  • Sindrom kandung kemih yang mudah tersinggung.

Sindrom iritasi usus besar tidak ditandai dengan tanda-tanda seperti - peningkatan suhu tubuh, sakit perut saat istirahat di malam hari, penurunan berat badan, kurang nafsu makan, bercak saat buang air besar, eksaserbasi bertahap dan peningkatan gejala.

Komplikasi

  • Paraproctitis;
  • Wasir;
  • Retak di anus.

Alasan

Penyebab utama patologi:

  • Stres, depresi, neurosis dan gangguan saraf lainnya;
  • Kualitas buruk dan makanan tidak teratur, termasuk. penggunaan produk makanan yang tidak sehat dan berbahaya, serta produk yang memiliki khasiat mengiritasi saluran pencernaan - minuman yang mengandung kafein, alkohol, soda, coklat, berlemak, digoreng
  • Dysbacteriosis (disbiosis) pada usus;
  • Ketidakseimbangan hormon karena periode menstruasi, kehamilan, sindrom pramenstruasi (PMS) dan lain-lain;
  • Gaya hidup menetap, bekerja dalam posisi duduk;
  • Predisposisi genetik;
  • Asupan obat antibakteri dan beberapa obat lain yang tidak terkontrol;
  • Penyakit masa lalu pada usus dan organ lain pada saluran pencernaan, terutama yang bersifat menular.

Tanda-tanda karakteristik IBS dalam waktu singkat dapat dipicu oleh faktor-faktor seperti - keracunan alkohol, konsumsi makanan berlemak dan berat dalam jumlah besar untuk perut, penyalahgunaan soda, penggunaan makanan yang tidak biasa untuk orang tertentu (misalnya, jika seseorang tinggal di wilayah yang sama dan makan makanan tertentu, dan kemudian saat bepergian ke negara lain dia akan mencoba sesuatu yang eksotis).

Klasifikasi IBS mencakup jenis berikut:

Tergantung gejala yang dominan

  • Disertai sakit perut dan perut kembung;
  • Disertai diare;
  • Disertai sembelit;
  • Bentuk campuran.

Diagnostik

Diagnosis IBS meliputi:

  • Anamnesis;
  • Analisis darah umum;
  • Kimia darah;
  • Tes darah untuk reaksi terhadap gluten;
  • Analisis feses (coprogram);
  • Analisis urin umum;
  • Kolonoskopi;
  • Irrigoskopi;
  • Esophagogastroduodenoscopy;
  • Elektrogastroenterografi;
  • Ultrasonografi organ dalam;
  • Manometri;
  • Uji dilatasi balon;
  • Metode Studi Transit Radioisotop.

Sindrom iritasi usus besar harus dibedakan dari penyakit dan kondisi berikut - dysbacteriosis, defisiensi vitamin dan hipovitaminosis, infestasi cacing, anemia, polip, tumor, kolitis ulserativa, penyakit Crohn, tuberkulosis usus, sindrom usus pendek, beberapa bentuk diabetes melitus, tirotoksikosis (hipertiroidisme), berbagai penyakit menular pada saluran pencernaan.

Pengobatan

Bagaimana dan bagaimana cara mengobati sindrom iritasi usus besar? Perawatan untuk IBS meliputi:

1. Perawatan obat;
2. Diet;
3. Perawatan tambahan.

1. Obat (obat untuk IBS)

Karena fakta bahwa penyebab pasti pembentukan IBS masih dipelajari, pengobatan gangguan usus ini ditujukan terutama untuk menghilangkan gejala..

Dalam hal ini, ahli gastroenterologi biasanya meresepkan obat-obatan berikut untuk sindrom iritasi usus besar:

Antispasmodik. Kelompok obat ini digunakan untuk meredakan nyeri pada IBS, terutama munculnya kejang, yang terkadang menimbulkan dorongan palsu untuk buang air besar..

Di antara obat antispasmodik yang paling populer adalah - "No-shpa", "Drotaverin", "Duspatalin", penghambat reseptor m-cholinergic ("Buscopan").

Penghilang busa. Kelompok obat ini digunakan untuk mengurangi produksi gas di saluran pencernaan, yang pada gilirannya mengarah pada penurunan atau pencegahan kembung (perut kembung)..

Di antara pencegah busa yang populer adalah - "Meteospazmil", "Espumisan", "Polisilan", "Zeolat".

Obat antidiare. Kelompok obat ini digunakan untuk menghentikan dan mencegah munculnya diare lebih lanjut. Langkah ini juga penting, karena sering diare menyebabkan dehidrasi pada tubuh dengan segala akibatnya, yang dapat dibaca di artikel tentang dehidrasi..

Di antara obat antidiare, seseorang dapat memilih - "Imodium", "Mezim Forte", "Smecta", "Microlax", "Polysorb MP", "Eubikor".

Mencegah sembelit. Untuk tujuan ini, obat pencahar biasanya digunakan, meskipun tidak semuanya berturut-turut, jika tidak, ada risiko transisi dari sembelit ke diare, yang juga merupakan masalah yang sama pentingnya. Di IBS, yang terbaik adalah menggunakan obat pencahar, yang efeknya meningkatkan produksi tinja, serta meningkatkan kadar airnya..

Di antara obat-obatan ini dapat dibedakan - "Citrucel", "Metamucil".

Perhatikan bahwa beberapa obat pencahar dapat menyebabkan gas menumpuk, yang dapat menyebabkan sakit perut. Hati-hati.

Melawan disbiosis. Salah satu faktor patogen yang dapat menyebabkan terjadinya IBS adalah ketidakseimbangan mikroflora di saluran cerna. Jadi, di dalam organ pencernaan orang sehat terdapat berbagai jenis bakteri (lacto, bifido), yang menyebabkan proses pencernaan normal dan asimilasi makanan terjadi. Dalam beberapa kasus, misalnya dengan asupan antibiotik dan obat lain yang tidak terkontrol, keseimbangan bakteri terganggu - bersama dengan patogen, antibiotik juga membunuh bakteri menguntungkan. Hal ini menyebabkan gangguan pencernaan normal dan, karenanya, menimbulkan sejumlah penyakit gastrointestinal.

Untuk pengobatan disbiosis digunakan:

Probiotik ("Linex", "Enterol", "Bifikol", "Lactobacterin") - sediaan yang mengandung bakteri saluran pencernaan siap kerja - bifidobatkeria, lactobacilli dan lain-lain.

Prebiotik ("Khilak-forte", "Normaza", "Duphalac") adalah obat yang tidak diserap atau difermentasi oleh organ saluran pencernaan, tetapi merupakan tempat berkembang biak bagi mikroflora bermanfaat, yang menyebabkan peningkatan jumlahnya.

Untuk menormalkan fungsi sistem saraf. Untuk memperbaiki fungsi sistem saraf, obat penenang, antidepresan dan obat penenang digunakan. Namun, pilihan obat dibuat murni berdasarkan diagnosis, jika tidak, terdapat risiko memburuknya IBS, termasuk peningkatan depresi dalam kombinasi dengan gangguan fungsional usus dan organ lain di saluran pencernaan..

Kelompok paling sederhana adalah obat penenang herbal berdasarkan motherwort, valerian, lemon balm.

Di antara antidepresan, obat golongan trisiklik ("Amitriptyline") dan penghambat reuptake serotonin ("Fluoxetine") menunjukkan efektivitas terbesar terhadap IBS..

2. Diet untuk sindrom iritasi usus besar

Diet untuk IBS hampir menjadi poin utama dalam pengobatan gangguan ini. Bagaimanapun, itu adalah nutrisi yang tidak seimbang dan berkualitas buruk yang dalam banyak kasus berkontribusi pada gangguan saluran pencernaan.

Aturan nutrisi dasar: makan teratur, porsi kecil, tidak makan berlebihan, banyak minum air putih.

Produk makanan dipilih secara individual, tergantung pada gejala yang menyertai.

Disarankan untuk menghindari makan makanan seperti kacang polong, buncis, kubis, kentang, anggur, susu, kvass, soda, makanan yang mengandung sorbitol, alkohol, berlemak dan makanan berat untuk perut. Kurangi juga asupan sayur dan buah segar setiap hari.

Untuk IBS dengan diare, disarankan untuk menggunakan - sup dengan kaldu rendah lemak, daging dan ikan tanpa lemak, nasi atau semolina dalam air, roti kering, teh kental, agar-agar dengan bahan dasar buah beri.

Untuk IBS dengan sembelit, dianjurkan untuk menggunakan - soba dan oatmeal, roti cokelat, sayuran, buah-buahan, jus segar dan bubur dengan bubur, prune, daun senna, minyak sayur
Tidak ada rekomendasi untuk melarang sepenuhnya produk tertentu.

3. Perawatan tambahan

  • Aktivitas fisik - olahraga harian, terapi olahraga, jalan-jalan harian di udara segar, gym, berenang;
  • Normalisasi jadwal kerja harian, istirahat dan tidur, Anda perlu cukup tidur;
  • Koreksi kesehatan mental oleh psikoterapis;
  • Perawatan spa, minum air mineral;
  • Prosedur fisioterapi.

Pengobatan IBS dengan pengobatan tradisional

Dil. Infus biji dill digunakan untuk meredakan sakit perut, perut kembung dan perut kembung. Berkontribusi pada normalisasi motilitas usus, mencegah gangguan pencernaan, meningkatkan proses aliran empedu. Digunakan untuk mengobati IBS pada anak-anak dan orang dewasa.

Untuk menyiapkan obat, Anda membutuhkan 1 sdm. Tuang satu sendok penuh biji adas ke dalam termos dan tuangkan 1 liter air mendidih. Setelah obat dipaksakan selama kurang lebih 1 jam, disaring dan diberikan kepada anak untuk diminum 1 sendok teh dan 100-200 ml untuk dewasa, 3 kali sehari, 15 menit sebelum makan. Simpan infus di tempat yang sejuk dan gelap, ambillah sedikit hangat.

Wortel. Saat gejala awal perut kembung muncul, keringkan biji wortel di oven, lalu giling di penggiling kopi dan ambil 1 sendok teh 3 kali sehari..

Melissa. Melissa, atau juga disebut - lemon mint memiliki efek penenang ringan, hipnotik, koleretik, memfasilitasi ekskresi gas, melemaskan dinding saluran pencernaan.

Untuk menyiapkan obat, Anda membutuhkan 4 sdm. sendok lemon balm tuangkan 250 ml air mendidih, masukkan produk ke dalam bak air dan didihkan selama sekitar 15-20 menit, tiriskan. Ambil obat lemon balm untuk IBS dalam 1 sdm. sendok 3 kali sehari, 15 menit sebelum makan.

Bawang putih. Bawang putih memiliki antispasmodik, antiseptik, efek penyembuhan luka, membantu gastritis dan tukak lambung, mengembalikan mukosa lambung yang rusak, mencegah gangguan pencernaan, pembentukan gas. Untuk menggunakan bawang putih untuk tujuan pengobatan, Anda perlu makan satu siung 1 jam sebelum makan dengan banyak air. Untuk menghindari bau tak sedap, siung bawang putih bisa ditelan utuh.

Sagebrush. Dalam kasus penyakit gastrointestinal yang bersifat infeksi dan parasit, apsintus bagus, yang memiliki efek antiparasit yang kuat. Untuk menyiapkan produk, Anda membutuhkan 1 sdm. tuangkan sesendok bahan baku apsintus ke dalam termos dan tuangkan 300 ml air mendidih ke atasnya, taruh semalaman untuk infus, saring. Anda perlu minum infus 100 ml 3 kali sehari.

Koleksi. Campurkan chamomile, dioscorea, peppermint, goldenseal canadian, dan marshmallow yang dihancurkan di bagian yang sama. 2 sdm. tuangkan 500 ml air mendidih ke atas sendok kumpulan, biarkan selama 1 jam, saring. Anda perlu minum obat 3 kali sehari, bukan teh. Jika IBS disertai dengan stres, tambahkan beberapa lompatan ke panen..

Ramalan cuaca

Menurut statistik, dokter mengidentifikasi hanya sepertiga dari orang yang telah pulih dari IBS. Bagian lain dari pasien memperbaiki gaya hidup mereka dan menghindari faktor yang memprovokasi gangguan tersebut, dan jika terjadi eksaserbasi, obat-obatan digunakan untuk menghilangkan gejala..

Pencegahan

Pencegahan IBS meliputi:

  • Gaya hidup aktif, lebih banyak bergerak, lakukan latihan setiap hari;
  • Asupan makanan teratur normal, dengan memperhatikan vitamin dan mineral;
  • Menghindari stres, atau kemampuan untuk mengatasinya;
  • Ketika tanda-tanda awal malaise tubuh muncul, hubungi dokter Anda tepat waktu;
  • Jangan minum antibiotik dan obat lain secara tidak terkontrol tanpa berkonsultasi dengan dokter Anda.

Bagaimana stres memengaruhi kesehatan usus?

Perkembangan di bidang apa pun, baik itu hubungan pribadi, karier, atau aktivitas lain, selalu membutuhkan jalan keluar dari zona nyaman, dan karenanya disertai dengan pengalaman emosional dan stres. Dari sudut pandang medis, stres tidak lebih dari respons tubuh terhadap stres fisik atau emosional.

Tinggal yang lama dalam keadaan stres mendorong seseorang ke dalam kandang kecemasan yang meningkat, mudah tersinggung dan depresi, ketika hal kecil apa pun menyebabkan kebingungan emosi..

Apa dampak stres bagi kesehatan manusia?

Kondisi stres tak berlalu tanpa meninggalkan bekas bagi tubuh. Gangguan pada Sistem Pencernaan, Penurunan Kekebalan Tubuh, Peningkatan Kadar Gula Darah, Gangguan Tidur hanyalah beberapa daftar singkat masalah yang dapat disebabkan oleh kelelahan emosional 1.

Apa lagi yang berbahaya tentang stres berat?

Patut diketahui bahwa dialah yang dianggap salah satu pemicu berkembangnya Irritable Bowel Syndrome 2.

Irritable Bowel Syndrome (IBS) adalah salah satu dari 3 penyakit usus yang paling umum, yang dimanifestasikan oleh:

  • kram perut atau nyeri
  • pelanggaran tinja (diare, sembelit atau pergantiannya);
  • kembung, perut kembung.

IBS mengacu pada gangguan fungsional usus. Apa artinya? Dalam keadaan sehat, usus (atau lebih tepatnya, dindingnya) berkontraksi dan menyediakan pergerakan makanan. Pada IBS, ritme kontraksi dinding usus terganggu, yaitu fungsi motoriknya terganggu.

Tanda-tanda Irritable Bowel Syndrome

1. Gangguan motilitas (buang air besar):

Sembelit terjadi ketika keterampilan motorik melambat. Dinding usus menjadi kurang aktif dan tidak dapat menyediakan pergerakan isi usus yang diperlukan. Sembelit sering kali disertai dengan peningkatan produksi gas. Karena keterlambatan isi di usus, proses fermentasi meningkat, gas menumpuk - perut kembung terjadi.

Diare terjadi saat pergerakan usus dipercepat. Dinding usus mulai berkontraksi dengan kuat, akibatnya isi usus bergerak terlalu cepat di sepanjang itu.

Kejang otot polos usus menyebabkan rasa sakit di perut, dan juga bisa memicu perkembangan sembelit..

2. Gangguan pencernaan (penyerapan nutrisi).

Gangguan usus ini atau itu tercermin dalam penyerapan nutrisi yang kita dapatkan dari makanan. Dengan sembelit, ada penundaan dalam pembersihan usus. Hal ini mengarah pada fakta bahwa zat berbahaya yang terbentuk selama pencernaan tetap berada di usus lebih lama dari yang diperlukan, dan mulai diserap ke dalam aliran darah, menyebabkan keracunan.. Dalam kasus diare, sebaliknya, makanan di usus tidak memiliki waktu untuk dicerna sepenuhnya, serta cairan dan nutrisi zat tidak punya waktu untuk masuk ke tubuh.

Cara menenangkan usus yang teriritasi?

Untuk menghindari gangguan usus yang terkait dengan IBS, perlu untuk menstabilkan keadaan psikoemosional dan mempelajari cara mengelola stres..

Kebiasaan sederhana akan membantu Anda menjaga keseimbangan emosi, menghindari efek negatif stres, dan pulih lebih cepat:

  • Keseimbangan yang tepat antara bekerja dan bermain
  • Makan teratur dalam porsi kecil beberapa kali sehari
  • Pernapasan dan aromaterapi yang benar
  • Kegiatan olahraga, hiking luar ruangan
  • Pemandangan berubah secara berkala
  • Hobi kreatif

Stres kronis dan ketidakmampuan untuk mengikuti rekomendasi di atas mungkin memerlukan obat penenang dan konsultasi dengan psikolog atau psikoterapis. Seringkali, berbagai intervensi psikoterapi tersedia sebagai pengobatan untuk Irritable Bowel Syndrome. Jika digunakan dengan terampil, metode ini dapat membantu mengurangi kecemasan dan memperbaiki suasana hati, yang berdampak positif bagi kesehatan..

Pemulihan latar belakang emosional bisa memakan waktu lama, dan gejala IBS yang tidak menyenangkan dapat terus mengganggu ritme kehidupan yang biasa. Itulah mengapa sama pentingnya untuk mengobati gejala Irritable Bowel Syndrome..

Duspatalin ® 135 mg dirancang khusus untuk pengobatan nyeri, kejang, dan ketidaknyamanan di area usus yang berhubungan dengan Irritable Bowel Syndrome..

Duspatalin ® 135 mg memiliki aksi ganda melawan gejala IBS 4:

  • meredakan kejang dan nyeri di perut, obat mulai mengembangkan efeknya setelah 15 menit;
  • menormalkan fungsi usus, menghilangkan diare, sembelit, kembung dan perut kembung.

Obat Duspatalin ® 135 mg bekerja dengan sengaja di usus 4 dan, tidak seperti obat sistemik, tidak mengganggu fungsi organ dan sistem lain 5.

Di sini Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang obat Duspatalin ® 135 mg dan petunjuk penggunaan medis.

1 1. Voznesenskaya T.G. Stres emosional dan pencegahan konsekuensinya. RMJ 200; 9 (14): 694-697

2 2. Berenda BE, Mearin F, Chang L, dkk. Gangguan Usus Gastroenterologi 2016; 150: 1393–1407

3 3. Menurut Organisasi Ahli Gastroenterologi Dunia, IBS mempengaruhi dari 9 sampai 23% orang di dunia. Sindrom iritasi usus besar: perspektif global. Pedoman Global Organisasi Gastroenterologi Dunia 2015

4 4. Petunjuk penggunaan medis tablet salut Duspatalin ® (Mebeverin 135 mg) mulai 24.05.2017

5 5. Stockis A. et al. Jurnal Analisis Farmasi dan Biomedis 2002; 29: 335-340

6 6. Minushkin O. N., Elizavetina G. A., Ardatskaya M. D. Terapi obat untuk gangguan fungsional usus dan sistem bilier, yang terjadi terutama dengan nyeri perut dan perut kembung. Farmakologi dan terapi klinis. 2002; 1: 24-26.

1 1. Minushkin O. N., Elizavetina G. A., Ardatskaya M. D. Terapi obat untuk gangguan fungsional usus dan sistem bilier, yang terjadi terutama dengan nyeri perut dan perut kembung. Farmakologi dan terapi klinis. 2002; 1: 24-26.

Duspatalin ® 135 mg dirancang sebagai solusi komprehensif untuk masalah usus yang "teriritasi": dengan cepat meredakan kejang dan nyeri di perut dan gejala lainnya, dan bila dikonsumsi sebagai kursus, akan memulihkan fungsi usus 1.

Kursus pengobatan yang direkomendasikan untuk IBS dari 28 hari 2.

Dinding usus terdiri dari sel-sel, yang, melalui kontraksi, memastikan pergerakan makanan. Ini disebut motilitas usus...

Irritable Bowel Syndrome (IBS) adalah salah satu penyakit usus yang paling umum di dunia. Ini adalah penyakit di kota besar, dan oleh karena itu terutama terjadi pada orang yang banyak bekerja...

1 1. Voznesenskaya T.G. Stres emosional dan pencegahan konsekuensinya. RMJ 200; 9 (14): 694-697

2 2. Berenda BE, Mearin F, Chang L, dkk. Gangguan Usus Gastroenterologi 2016; 150: 1393–1407

3 3. Menurut Organisasi Ahli Gastroenterologi Dunia, IBS mempengaruhi dari 9 sampai 23% orang di dunia. Sindrom iritasi usus besar: perspektif global. Pedoman Global Organisasi Gastroenterologi Dunia 2015

4 4. Petunjuk penggunaan medis tablet salut Duspatalin ® (Mebeverin 135 mg) mulai 24.05.2017

5 5. Stockis A. et al. Jurnal Analisis Farmasi dan Biomedis 2002; 29: 335-340

6 6. Minushkin O. N., Elizavetina G. A., Ardatskaya M. D. Terapi obat untuk gangguan fungsional usus dan sistem bilier, yang terjadi terutama dengan nyeri perut dan perut kembung. Farmakologi dan terapi klinis. 2002; 1: 24-26.

1 1. Minushkin O. N., Elizavetina G. A., Ardatskaya M. D. Terapi obat untuk gangguan fungsional usus dan sistem bilier, yang terjadi terutama dengan nyeri perut dan perut kembung. Farmakologi dan terapi klinis. 2002; 1: 24-26.

  • Obat
  • Usus yang mudah tersinggung
  • Instruksi
  • Informasi yang berguna
  • Umpan balik
  • Ketentuan Penggunaan Online
  • Kebijakan data pribadi

Informasi yang disajikan di situs dimaksudkan untuk dilihat hanya oleh orang dewasa. Materi ini dikembangkan dengan dukungan Abbott Laboratories LLC untuk menginformasikan pasien tentang penyakit tersebut. Informasi dalam materi ini tidak menggantikan nasihat seorang profesional perawatan kesehatan. Temui dokter Anda. RUS239708 mulai 27/11/2019

Cara mengobati sindrom iritasi usus besar (IBS): diet, obat-obatan, pendekatan alternatif

Irritable bowel syndrome (IBS) adalah salah satu penyakit gastrointestinal yang paling umum pada orang dewasa: sekitar 10% populasi dunia menderita karenanya. Gejala penyakitnya bermacam-macam. Perawatannya sulit, karena pada dasarnya tidak ada yang perlu diobati. Bagaimanapun, IBS tidak lebih dari respons tubuh yang sehat terhadap stres kronis..

Gejala

Sindrom iritasi usus besar adalah gangguan pencernaan fungsional yang ditandai dengan perubahan motilitas usus, sakit perut, dan gejala gastrointestinal yang tidak menyenangkan lainnya..

Saat ini, tidak ada prosedur diagnostik yang dapat memastikan bahwa seseorang menderita penyakit ini. Oleh karena itu, diagnosis ditegakkan berdasarkan gambaran klinis dan keluhan pasien. Dan juga berdasarkan temuan survey, yang membuktikan bahwa tidak ada patologi lain pada sistem pencernaan.

Gejala utama sindrom iritasi usus besar adalah sebagai berikut.

  • Perubahan intensitas motilitas usus yang menyebabkan sembelit dan / atau diare. Sembelit dan diare bisa datang dan pergi. Atau salah satu gangguan feses mungkin mendominasi.
  • Perubahan penampilan buang air besar. Lendir sering ditemukan. Konsistensi menjadi longgar. Tinja yang kendur muncul.
  • Kembung, perut kembung.
  • Bersendawa.
  • Sakit perut, seringkali spasmodik. Pada wanita, nyeri bisa menyerupai nyeri haid..
  • Mual, mulas, atau refluks asam.
  • Merasa kenyang setelah makan, bahkan setelah makan ringan, kehilangan nafsu makan.

Namun, pasien dengan sindrom iritasi usus besar memiliki manifestasi gangguan kecemasan pada tubuh lainnya. Itu:

  • masalah tidur;
  • kelelahan kronis;
  • sakit kepala
  • rasa tidak enak di mulut;
  • nyeri otot;
  • palpitasi, ekstrasistol, dada berat;
  • sering buang air kecil, dll..

Banyak pasien sering merasa cemas dan / atau depresi. Tetapi beberapa dengan keras kepala menyangkal ini bahkan ketika status mental mereka yang bukan terbaik terlihat jelas oleh orang lain..

Alasan

Orang dengan sindrom iritasi usus besar hampir selalu memiliki tingkat kecemasan yang lebih tinggi daripada rata-rata populasi. Dan fakta ini dijelaskan secara sederhana: penyebab utama penyakit ini adalah "tanah saraf".

Setidaknya 94% pasien dengan IBS memiliki gangguan kecemasan, serta depresi neurotik.

Mengapa ini terjadi? Bagaimana Kecemasan Kronis Menyebabkan Gangguan Motilitas Usus?

Pelepasan hormon kortikotropik

Di bawah stres, kecemasan kronis, hipotalamus meningkatkan pelepasan hormon pelepas kortikotropik (CRH), yang memengaruhi gerakan peristaltik..

  1. Di bawah pengaruh hormon, gerakan peristaltik usus kecil melambat. Hal ini menyebabkan perbanyakan mikroorganisme yang berlebihan di dalamnya (termasuk yang berguna) dan, akibatnya, perut kembung yang konstan..
  2. Hormon mempengaruhi usus besar dengan cara yang berlawanan - ia meningkatkan kontraksi, yang pasti menyebabkan diare..
  3. Tingkat CRH yang meningkat meningkatkan sensitivitas seluruh usus terhadap makanan, hormon. Akibatnya, seseorang mengembangkan hipersensitivitas bahkan terhadap produk yang sebelumnya dia asimilasi secara normal, misalnya, dengan produk susu..
  4. Penjelasan lain mengapa peningkatan kadar CRH adalah salah satu penyebab utama IBS adalah efek hormon pada peradangan. Hormon pelepas kortikotropik adalah senyawa pro-inflamasi yang meningkatkan aktivitas inflamasi di seluruh tubuh, termasuk usus.

Adrenalin dan norepinefrin

Rekan abadi stres. Memperlambat gerak peristaltik, yang selanjutnya dapat meningkat secara dramatis.

Serotonin

95% serotonin diproduksi di saluran pencernaan. Kondisi neurotik, depresi tidak mempengaruhi tingkat serotonin ini sebanyak yang bekerja di sistem saraf pusat. Namun, ada efeknya, dan itu bisa bertindak sebagai salah satu alasan berkembangnya sindrom iritasi usus besar. Karena dengan penurunan produksi serotonin di saluran pencernaan, sembelit kronis berkembang, dengan peningkatan, diare..

Infeksi saluran cerna

Diketahui bahwa IBS berkembang 6-8 kali lebih sering setelah infeksi gastrointestinal sebelumnya.

Dapat dikatakan bahwa ini tidak ada hubungannya dengan jiwa. Tapi tidak sesederhana itu. Telah dikatakan di atas bahwa kecemasan dan kecemasan kronis menyebabkan peningkatan aktivitas inflamasi dalam tubuh..

Itulah sebabnya, setelah infeksi saluran cerna, misalnya salmonellosis, pasien yang sangat mencurigakan sering mulai menderita IBS daripada mereka yang selamat dari penyakit tersebut dengan tenang. Dan di hadapannya dia tidak diperhatikan dalam kegembiraan yang berlebihan.

Stres oksidatif

Banyak pasien dengan sindrom iritasi usus besar mengalami peningkatan kepekaan terhadap stres oksidatif. Artinya, tubuh mereka tidak dapat mengatasi penghancuran radikal bebas dengan baik, karena kekurangan enzim seperti superoksida dismutase, katalase, glutathione peroksidase..

Masalahnya sebagian bersifat genetik. Tetapi pada saat yang sama, diketahui dengan pasti bahwa stres kronis merusak kemampuan tubuh untuk menghancurkan radikal bebas, mengurangi produksi enzim antioksidan alami..

Ketidakseimbangan mikroflora usus

Pada orang dengan IBS, komposisi spesies dari biocenosis usus sering berubah. Mungkinkah perubahan ini membuat gugup?

Dengan sendirinya, kegembiraan dan kecemasan kronis tidak membunuh mikroflora yang bermanfaat, menggantinya dengan yang patogen. Tapi mereka sering mengubah perilaku makan seseorang. Dan perubahan ini mungkin sudah mempengaruhi biocenosis..

Dengan demikian, pasien neurotik sering kali mengalami peningkatan keinginan akan makanan manis dan makanan ringan yang tidak sehat. Untuk menenangkan diri, mereka terus menyemangati diri dengan kue, manisan, hamburger, dan keripik. Pola makan seperti itu dapat secara negatif mempengaruhi komposisi spesies biocenosis usus dan aktivitas metaboliknya, berkontribusi pada perkembangan IBS..

Peningkatan permeabilitas dinding usus

Banyak faktor yang menyebabkan peningkatan permeabilitas dinding usus, misalnya peningkatan kepekaan terhadap lektin dan gluten. Tetapi salah satu alasan utama peningkatan permeabilitas usus adalah stres kronis..

Ubah jumlah empedu

Jumlah empedu yang dikeluarkan mempengaruhi intensitas gerakan peristaltik. Jika sangat sedikit yang dilepaskan, sembelit dimulai, jika terlalu banyak, diare.

Orang yang cemas sering menderita diskinesia bilier, yang mengarah pada fakta bahwa empedu sedikit atau tidak ada sama sekali. Dan ini menyebabkan gejala klasik sindrom iritasi usus besar - sembelit yang diikuti diare..

Mengurangi keasaman

Asam di perut mencegah bakteri berkembang biak. Ketika medium asam memasuki usus kecil, itu dinetralkan. Namun, aktivitasnya cukup untuk melindungi usus halus dari mikroorganisme..

Ketika keasaman rendah, sindrom pertumbuhan berlebih bakteri (SIBO) dapat berkembang di usus kecil, yang menyebabkan IBS..

Dengan neurosis, gastritis sering muncul, yang bisa berupa hiperasid dan hiposidal, yaitu, dilanjutkan dengan penurunan keasaman jus lambung.

Selain itu, individu yang cemas sering menderita mulas saraf, refluks asam. Dan gunakan penghambat pompa proton, yang mengurangi keasaman, untuk meredakan gejala ini.

Produksi hormon usus yang berubah

Di usus manusia, hormon disintesis yang berperan dalam proses pencernaan. Ini adalah motilin, peptida usus vasoaktif, kolesistokinin dan banyak lainnya..

Pada orang dengan gangguan kecemasan yang menunjukkan gejala IBS, produksi senyawa bioaktif ini seringkali terganggu. Misalnya, mereka mungkin tidak dilepaskan cukup banyak sebagai respons terhadap makanan. Tetapi terlalu banyak untuk dibuang dengan latar belakang pengalaman psikologis.

Hipersensitivitas terhadap hormon seks

Wanita yang curiga, percaya bahwa mereka menderita VSD penyakit lain yang tidak dapat dipahami, menunjukkan peningkatan kepekaan terhadap perubahan normal dalam tingkat hormon seks selama siklus menstruasi. Hipersensitivitas inilah yang menjelaskan peningkatan berat di jantung pada banyak pasien yang cemas dalam fase tertentu dalam siklus..

Hipersensitivitas terhadap estrogen dan progesteron meningkatkan nyeri perut dan gas. Oleh karena itu, pada hari-hari di bulan ketika tingkat hormon ini maksimal, wanita dengan IBS paling menderita dari penyakitnya..

IBS menyiksa secara teratur dan terkadang terus-menerus. Gejala gangguan fungsional ini diperburuk tidak hanya pada saat-saat kegembiraan akut, tetapi juga seolah-olah dari awal. Pada saat yang sama, seseorang yang terbiasa hidup dengan kecemasan kronis bahkan mungkin tidak menyadari kehadirannya..

Pengobatan

Terapi neurosis

Untuk benar-benar mengobati sindrom iritasi usus besar secara efektif, neurosis harus diobati. Sayangnya, banyak pasien yang dengan keras kepala menolak melakukan ini..

Seseorang sama sekali tidak mengakui bahwa mereka memiliki masalah yang sama..

Seseorang menyalahkan mereka atas "kondisi fisik yang parah karena masalah kesehatan".

Seseorang yakin bahwa meskipun ada masalah mental, maka bercanda dengan mereka adalah hal utama untuk mengobati perutnya.

Dan orang-orang mencoba mencari tahu obat apa yang harus diminum untuk mengobati IBS dan diet apa yang harus diikuti untuk sindrom iritasi usus besar dengan sindrom nyeri, perut kembung, diare, dll..

Di bawah ini kami akan menjawab pertanyaan-pertanyaan ini, tetapi Anda masih harus memahami fakta bahwa terapi yang benar untuk gangguan fungsional ini adalah satu-satunya - menyingkirkan keadaan kesadaran yang depresi-kecemasan..

Diet

Tidak ada resep ketat untuk nutrisi makanan, indikasi yang jelas tentang apa yang harus dimakan untuk sarapan, makan siang dan makan malam untuk gangguan ini. Hanya ada daftar makanan yang diperbolehkan dan bermanfaat untuk IBS, dan yang memicu eksaserbasi gejala.

Makanan yang diizinkan

  • Sup. Terutama yang dimasak dengan daging tulang alami, unggas atau kaldu ikan. Kaldu mengandung banyak asam amino prolin dan glisin, yang darinya kolagen disintesis di dalam tubuh, yang memiliki efek menguntungkan pada dinding usus..
  • Produk susu fermentasi - kefir alami, yogurt. Keju cottage dan keju - dengan portabilitas.
  • Sumber protein hewani rendah lemak - daging sapi, ayam, kalkun, berbagai jenis ikan, putih telur ayam.
  • Lemak sehat. Minyak zaitun, ghee, alpukat, minyak kelapa.
Sumber serat

Dimasukkannya serat nabati dalam diet pada diet untuk sindrom iritasi usus besar, terutama jika terjadi dengan perut kembung dan sindrom nyeri akut, harus dikatakan secara terpisah..

Penderita IBS dilarang keras mengkonsumsi serat tidak larut: dedak, sayur mayur dan buah-buahan dengan kulit kasar.

Serat larut dapat memberikan efek positif pada saluran pencernaan. Diizinkan:

  • pisang;
  • beri - stroberi, blueberry;
  • apel;
  • mentimun;
  • brokoli, kembang kol dan kubis Brussel;
  • kentang;
  • timun Jepang;
  • wortel;
  • bit;
  • terong.

Sebagian besar pasien IBS mencerna apel dan mentimun yang dikupas dengan baik, serta pisang. Makanan ini kebanyakan mengandung pektin, bentuk serat larut yang paling sehat. Tetapi brokoli sulit dicerna - brokoli mengandung banyak FODMAP.

Kentang dianjurkan untuk dikonsumsi hanya dalam bentuk kupas rebus.

Semua sumber serat lainnya disertakan dalam menu berdasarkan toleransinya. Sementara itu, sayuran, kecuali mentimun, disarankan untuk dimakan bukan mentah, tetapi direbus.

Makanan yang meningkatkan gejala

Semua makanan yang disiapkan secara industri, baik itu sosis, es krim, atau saus tomat. Semua makanan ini mengandung komponen (gula, perasa, penambah rasa, pengawet, dll.) Yang berdampak negatif pada mikroflora usus dan saluran pencernaan..

  • Makanan bebas gluten. Segala sesuatu yang mengandung gandum, gandum hitam, barley. Dan tidak masalah apakah itu kue buatan sendiri atau kue buatan pabrik..
  • Susu segar, krim.
  • Permen.
  • Makanan berlemak apa saja, bahkan kentang goreng buatan sendiri.
  • Jamur.
  • Bawang dan bawang putih (terutama mentah).
  • Sayuran berdaun kasar (mentah).
  • Alkohol.
  • Minuman berkarbonasi. Bahkan air mineral obat harus dikonsumsi dalam bentuk non-karbonasi). Dilarang keras menggunakan minuman berkarbonasi manis..

Produk yang Disetujui secara Bersyarat

Ada beberapa kategori makanan yang direkomendasikan untuk dimasukkan ke dalam menu "toleransi" pada diet IBS..

  • Kacang-kacangan. Semua legum meningkatkan produksi gas. Oleh karena itu, mereka tidak diindikasikan untuk sindrom iritasi usus besar dengan perut kembung yang diucapkan. Pada saat yang sama, mereka adalah sumber serat dan protein larut yang baik, yang juga membantu mengatasi refluks asam, yang mempengaruhi banyak pasien yang cemas..
  • Sereal, kacang-kacangan dan biji-bijian. Seseorang dengan IBS mengasimilasi makanan ini dengan mudah dan dengan senang hati. Pada beberapa, mereka menyebabkan peningkatan gejala yang nyata. Jadi, apakah akan memasukkan mereka ke dalam makanan atau tidak, semua orang memutuskan sendiri..
  • Minuman berkafein. Seseorang dari pasien IBS meyakinkan bahwa setelah minum kopi dan bahkan teh, keadaannya akan jauh lebih buruk. Seseorang tidak bisa hidup tanpa kopi pagi. Dan penolakan kopi memiliki efek negatif pada kondisi mental sehingga tidak menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan di saluran pencernaan, tetapi meningkatkannya berkali-kali..
  • Membumbui. Orang yang sama, baik pasien IBS maupun yang sehat, mungkin memiliki kepekaan yang sama sekali berbeda terhadap rempah-rempah yang berbeda. Karena itu, tidak ada pedoman umum. Hampir semua rempah memiliki aktivitas anti inflamasi. Dan itu bagus untuk sindrom iritasi usus besar.

Selain itu, beberapa rempah membantu melawan perut kembung, karena memiliki efek karminatif. Ini adalah kapulaga, ketumbar, jintan, jintan.

Beberapa rempah, seperti kayu manis, memiliki efek antidepresan. Dan itu bagus untuk pasien depresi kecemasan.

Narkoba

Saat ini, obat-obatan berikut digunakan untuk membantu pasien dengan IBS:.

  • Eluxadolin. Meredakan diare dengan meningkatkan tonus rektum dan membuang kelebihan cairan dari usus besar. Dapat menyebabkan mual, sakit perut, dan sembelit. Penggunaan teratur dapat berkontribusi pada perkembangan pankreatitis.
  • Rifaximin. Antibiotik yang diberikan untuk pertumbuhan bakteri berlebih di usus kecil (SIBR).
  • Alosetron (Lotronex). Santai dinding usus besar, memperlambat gerak peristaltik. Jangan gunakan di rumah sendiri. Mereka dilepaskan secara ketat sesuai dengan resep dokter. Diresepkan hanya untuk wanita dengan bentuk kelainan yang parah, disertai diare akut, yang tidak terkontrol oleh obat lain. Penggunaan oleh pria dilarang karena efek samping tertentu.
  • Lubiproston (Amitiza). Juga diindikasikan khusus untuk wanita dan hanya sesuai petunjuk dokter. Berbeda dengan obat sebelumnya, mengobati sembelit parah di IBS.
  • Linaclotide (Linzess). Meningkatkan sekresi cairan ke dalam usus kecil, membantu meredakan sembelit. Seringkali menyebabkan diare.
  • Loperamide (Imodium). Meredakan gejala diare. Bisa diaplikasikan secara mandiri di rumah.
  • Agen pengikat asam empedu - Cholestyramine, Colestipol, dll. Mereka membantu diare, terutama yang disebabkan oleh penggunaan makanan berlemak. Dapat memperburuk kembung.
  • Antikolinergik, seperti Dicyclomine (Bentil). Dapat membantu dengan kejang usus yang menyakitkan dan terkadang diare. Dapat menyebabkan sembelit, mulut kering, dan penglihatan kabur.
  • Pregabalin (Lyrica) atau Gabapentin (Neurontin) adalah pereda nyeri yang diresepkan untuk nyeri parah yang berkembang dengan latar belakang kembung..

Selain obat-obatan, suplemen digunakan untuk meredakan gejala IBS. Mereka kadang-kadang disebut pengobatan tradisional untuk gangguan tersebut. Berikut beberapa suplemen makanan:

  • probiotik - mengembalikan keseimbangan biocenosis usus;
  • enzim pencernaan - memperlancar pencernaan;
  • l-glutamin - memperbaiki kondisi permukaan bagian dalam dinding usus pada diare kronis;
  • minyak ikan - mengurangi tingkat peradangan di saluran pencernaan, membantu meningkatkan status mental;
  • minyak esensial peppermint, lavender, jahe, adas (1 tetes per gelas air) - "menenangkan usus" dengan mengendurkan ototnya (Anda cukup mengoleskannya ke perut atau menarik napas);
  • ekstrak daun artichoke - memiliki efek antispasmodik;
  • jus lidah buaya - meredakan sembelit (tidak diperbolehkan untuk diabetes mellitus);
  • Triphala - Mengurangi sakit perut dan kembung
  • teh kamomil - meredakan diare dan menenangkan (dapat meningkatkan produksi gas karena FODMAP yang tinggi)
  • teh dari blackberry, raspberry, daun blueberry - membantu menghentikan diare;
  • infus kulit delima - diindikasikan untuk diare.

Latihan fisik

Sebuah studi 2011 yang diterbitkan dalam American Journal of Gastroenterology menunjukkan bahwa olahraga teratur (aerobik, latihan kekuatan, olahraga tim, dan yoga) meningkatkan kesehatan pencernaan dengan membantu mengendalikan stres..

Saraf dan Irritable Bowel Syndrome

Sindrom iritasi usus besar, atau dengan kata lain, IBS, adalah gangguan fungsional yang terus-menerus dalam kerja usus, diekspresikan dalam ketidaknyamanan kronis, nyeri dan kram di perut dan disertai dengan perubahan frekuensi dan konsistensi tinja tanpa adanya penyebab organik. Ini bahkan lebih mungkin bukan penyakit, tetapi sindrom yang memiliki dasar psikologis dan muncul dari reaksi usus yang terlalu sensitif terhadap stres dan situasi kehidupan yang tidak menguntungkan lainnya..

IBS dianggap sebagai salah satu penyakit paling umum di dunia; itu mempengaruhi hingga 20% populasi orang dewasa di Bumi. Dokter mencatat bahwa sindrom ini sering muncul antara usia 25 dan 40, meskipun sering kali dimulai pada masa kanak-kanak dan remaja. Pada jenis kelamin yang lebih adil, patologi ini diamati dua kali lebih sering daripada pada pria. Perlu dicatat bahwa dalam banyak kasus, orang dengan sindrom iritasi usus besar tidak mencari pertolongan medis tepat waktu, karena mereka menganggap malaise sebagai akibat malnutrisi atau karakteristik fisiologis tubuh..

Penyebab Irritable Bowel Syndrome (IBS)

Saat ini, sebagian besar dokter percaya bahwa penyebab utama IBS adalah stres dan kelelahan psiko-emosional. Emosi negatif yang konstan, depresi, kecemasan, gangguan panik memengaruhi keadaan sistem saraf secara negatif, terus-menerus mempertahankannya dalam keadaan gelisah.

Hal ini menyebabkan gangguan pada motilitas usus dan kepekaan yang berlebihan pada lapisan dalamnya terhadap efek samping. Dalam kondisi seperti itu, bahkan kesalahan kecil dalam diet biasa atau penggunaan makanan tertentu dapat menyebabkan gejala IBS. Selain itu, ada sejumlah kemungkinan penyebab nyeri dan ketidaknyamanan. Itu:

  • Gangguan koneksi saraf antara usus dan bagian otak yang mengontrol fungsi normal saluran cerna
  • Gangguan motilitas usus. Keterampilan motorik yang meningkat seringkali menyebabkan diare, sedangkan keterampilan motorik yang tertunda menyebabkan konstipasi
  • Disbiosis adalah peningkatan pertumbuhan bakteri di usus kecil. Bakteri berbahaya yang tidak biasa untuk usus mungkin muncul, menyebabkan perut kembung, diare, penurunan berat badan
  • Predisposisi genetik. Ini berkembang lebih sering pada orang-orang yang keluarganya orang tuanya menderita sindrom ini
  • Gastroenteritis bakteri yang dikombinasikan dengan gangguan psikologis
  • Makan produk berkualitas rendah
  • Makan berlebihan, makanan berlemak berlebihan
  • Makan makanan yang menyebabkan gas berlebihan
  • Kekurangan makanan kaya serat
  • Penyalahgunaan kopi, minuman berkarbonasi dan beralkohol

Semakin banyak faktor di atas yang menyebabkan IBS, semakin banyak gejala yang muncul..

Gejala penyakit

Gejala iritasi usus besar biasanya muncul setelah makan dan bersifat paroksismal. Ketidaknyamanan dan sensasi nyeri berlangsung dari dua hingga empat hari, setelah itu menghilang tanpa jejak. Kehadiran penyakit ini dikatakan jika gejalanya bertahan lama (lebih dari sebulan) atau manifestasi yang tidak menyenangkan dan menyakitkan berulang selama tiga bulan terakhir, dan setiap bulan berlanjut selama 2-3 hari berturut-turut.

  • Kram perut dan nyeri yang hilang setelah buang air besar. Sifat nyeri mengembara, pasien tidak dapat secara akurat menentukan tempat pelokalannya
  • Sembelit (buang air besar kurang dari tiga kali seminggu) atau diare (buang air besar lebih dari tiga kali sehari), dalam beberapa kasus kondisi ini dapat bergantian.
  • Gas berlebihan (perut kembung)
  • Bengkak dan kembung
  • Dorongan yang tiba-tiba dan kuat untuk buang air besar
  • Perasaan buang air besar tidak tuntas setelah buang air besar
  • Munculnya lendir pada tinja

Selain gejala-gejala tersebut, ada tanda-tanda umum penyakit yang tidak berhubungan dengan gejala usus:

  • Kecemasan dan kondisi depresi, sakit kepala
  • Kelelahan tinggi, gangguan tidur
  • Nyeri pinggang, gangguan irama jantung
  • Libido menurun
  • Sering merasa ingin dan tidak nyaman saat buang air kecil
  • Gangguan vegetatif
    a (menggigil, tenggorokan tersumbat, sesak napas)

Tanda-tanda iritasi usus bisa langsung muncul setelah makan atau dalam situasi stres. Pada wanita, gejala IBS bisa terjadi sebelum menstruasi..

Klasifikasi sindrom iritasi usus besar

Bergantung pada gejala yang Anda alami, iritasi usus dibagi menjadi tiga jenis:

  1. IBS dengan diare
  2. IBS dengan dominasi sembelit
  3. IBS dengan kram perut dan perut kembung
Bagaimana IBS didiagnosis??

Karena penyakit ini tidak menyebabkan perubahan patologis pada saluran pencernaan, tidak ada tes tunggal untuk menentukan penyakitnya. Untuk mendiagnosis suatu penyakit, dokter yang berpengalaman harus menyingkirkan kemungkinan penyakit lain dengan gejala serupa. Jika setidaknya dua dari yang berikut ini ada, profesional perawatan kesehatan mungkin menyarankan pasien menderita IBS:

  • Pasien mengeluh sembelit atau diare, nyeri atau kembung yang hilang setelah buang air besar
  • Sering ingin buang air besar secara tiba-tiba, rasa tidak bisa buang air besar setelah buang air besar, munculnya lendir pada tinja
  • Gejala yang tidak menyenangkan paling parah terjadi setelah makan.

Setelah mengidentifikasi gejala-gejala ini, dokter mungkin memesan sejumlah penelitian untuk membantu memastikan diagnosis. Tes darah umum dan biokimia. Penelitian tersebut akan menentukan jumlah elemen darah seperti leukosit, eritrosit, trombosit. Laju sedimentasi eritrosit (LED) dan jumlah leukosit akan menunjukkan ada tidaknya proses infeksi dalam tubuh..

Analisis feses. Menghilangkan adanya darah atau parasit dalam tinja yang dapat menyebabkan gejala yang mirip dengan IBS.

Analisis penyakit celiac. Ini akan membantu untuk menyingkirkan penyakit saluran pencernaan seperti penyakit celiac. Tes darah dilakukan untuk memeriksa respon imun tubuh terhadap gluten. Reaksi ini menyebabkan kerusakan pada usus kecil dan menyebabkan serangan diare dan gangguan pencernaan..

Kolonoskopi dan monoskopi sigmoid. Kolonoskopi digunakan untuk memeriksa rektum dan kolon, dan sigmoidoskopi memungkinkan Anda untuk memeriksa rektum dan sigmoid kolon. Pemeriksaan semacam itu dilakukan setelah persiapan khusus pasien, prosedurnya dilakukan di institusi medis oleh spesialis berpengalaman.

MRI dan computed tomography. Diresepkan untuk menyingkirkan penyakit serius seperti obstruksi usus, batu tinja, radang usus buntu atau kanker.

Perawatan IBS (sindrom iritasi usus besar): obat-obatan dan pengobatan tradisional

Terapi kompleks dalam pengobatan sindrom iritasi usus besar termasuk penggunaan obat-obatan yang dikombinasikan dengan koreksi keadaan psiko-emosional dan kepatuhan pada diet tertentu..

Terapi obat untuk IBS termasuk penggunaan obat-obatan berikut:

  1. Probiotik (Bifidum dan Lactobacterin, Khilak-forte, Bifiform). Pertama-tama dokter mereka akan merekomendasikan. Obat-obatan ini adalah suplemen makanan yang mengandung bakteri menguntungkan yang mengatur fungsi usus dan penting untuk fungsi usus dan pencernaan yang baik. Konsumsi probiotik secara teratur akan mengurangi gejala penyakit dan menghilangkannya sepenuhnya..
  2. Antispasmodik. Meredakan kejang otot, mengurangi intensitas manifestasi yang menyakitkan. Obat paling populer: Mebeverin, Sparex, Niaspam.
  3. Pencahar (Citrudel, Metamucil, Duphalac). Ini diresepkan untuk sembelit dan diminum dengan banyak cairan. Sediaannya mengandung serat, yang bila terkena air, membengkak di perut, meningkatkan volume dan massa feses dan membuat tinja menjadi mudah dan tidak nyeri..
  4. Dengan sembelit yang terus-menerus, perlu mengembangkan refleks pagi hari untuk buang air besar. Dedak gandum dapat membantu hal ini dengan meningkatkan kandungan serat makanan dalam makanan. Untuk merangsang buang air besar di pagi hari, satu atau dua sendok makanan penutup laktulosa (Duphalac) harus diminum malam sebelumnya. Ini akan membantu Anda buang air besar setiap pagi..
  5. Pengobatan diare (Imodium, Trimedat, Lopremid). Obat ini diresepkan untuk IBS dengan diare. Zat aktifnya mengurangi gerak peristaltik usus dan menebalkan tinja, memastikan tinja normal. Obat tersebut tidak boleh diresepkan selama kehamilan dan jika dicurigai adanya infeksi usus akut..
  6. Astringents (Smecta, Tanalbin). Diresepkan untuk eksaserbasi diare. Untuk tujuan yang sama, ambillah Maalox, Almagel.
  7. Antidepresan (Amitriptyline, Imipramine). Mereka diresepkan untuk menghilangkan diare, nyeri neuropatik yang tidak menyenangkan, dan depresi. Efek samping obat-obatan ini termasuk mengantuk, mulut kering, dan sembelit. Jika kondisi depresi disertai sembelit, para ahli merekomendasikan penggunaan Citalopram atau Fluoxetine. Antidepresan apa pun harus diminum untuk waktu yang ditentukan secara ketat, terbatas, dalam dosis yang ditentukan dan di bawah pengawasan dokter yang merawat..

Psikoterapi

Mengingat fakta bahwa faktor stres memainkan peran penting dalam timbulnya penyakit, tindakan psikoterapi akan membantu meningkatkan kesehatan secara signifikan dan mengurangi intensitas manifestasi IBS. Pasien dengan diagnosis serupa disarankan untuk berkonsultasi dengan psikoterapis. Teknik psikologis akan mengurangi tingkat kecemasan, membantu menghindari serangan panik, mengajarkan untuk melawan situasi stres dan menanggapi masalah secara memadai.

Hipnoterapi berhasil mengurangi pengaruh alam bawah sadar pada munculnya gejala klinis penyakit tertentu. Pelatihan psikologis dengan menggunakan teknik relaksasi dapat membantu menenangkan dan memperkuat sistem saraf. Kelas yoga, latihan pernapasan khusus, dan meditasi akan mengajari Anda relaksasi yang cepat dan benar. Dan pendidikan jasmani dan senam medis akan membantu memperkuat tubuh dan meningkatkan sistem saraf.

Diet untuk IBS: nutrisi yang tepat

Pada sindrom iritasi usus besar, diet sangat penting. Ini harus berkontribusi pada fungsi normal sistem pencernaan, seimbang, kaya vitamin dan nutrisi penting. Dalam kasus sembelit, diet yang benar memiliki fungsi pembersihan, jika terjadi diare, ini mengurangi gangguan pencernaan. Anda perlu makan fraksional, dalam porsi kecil, setiap tiga hingga empat jam, kandungan kalori harian dari makanan tidak boleh melebihi 2500-2800 Kkal.

Dengan IBS, perlu dikeluarkan dari makanan diet yang menyebabkan proses pembusukan dan fermentatif dalam tubuh, mual dan kembung. Pilih makanan yang tinggi protein dan serat, dan hindari makanan yang tidak dapat ditoleransi dengan baik oleh tubuh.

Jika sindrom ini disertai sembelit, sertakan makanan yang meningkatkan fungsi motorik usus dalam makanan:

  • Roti hitam dan roti dedak
  • Produk susu fermentasi satu hari
  • Air berkarbonasi
  • Sup sayuran dingin
  • Daging dan ikan tanpa lemak
  • Sayuran dan buah segar dan rebus (apel, sauerkraut, aprikot, bit, wortel)
  • Minyak sayur dan mentega
  • Soba, jelai mutiara, bubur jelai
  • Selai, madu, ramuan buah kering

Untuk sembelit, produk tepung dan kembang gula dari adonan mentega, jelly, sup berlendir, sereal tumbuk, coklat, kopi kental, teh tidak termasuk dalam diet. Jika perut kembung menderita selama sembelit, susu murni, roti gandum hitam, kacang-kacangan, anggur, kubis, kentang dikeluarkan dari makanan.

Untuk meningkatkan motilitas usus, ahli gizi menyarankan makan bit, plum, jus buah dan sayuran segar, wortel, labu. Hindari hidangan panas; mereka harus disajikan hangat. Jika IBS terjadi bersamaan dengan diare, makanan yang termasuk dalam menu harian seharusnya mengurangi motilitas usus. Anda tidak bisa makan makanan yang memicu buang air besar dan merangsang buang air besar. Produk yang direkomendasikan:

  • Roti gandum, biskuit kering
  • Kakao di atas air, teh kental, kopi hitam
  • Produk susu fermentasi tiga hari
  • Kaldu lendir beras atau oat
  • Telur rebus
  • Jumlah mentega terbatas

Sosis, gula, garam, rempah-rempah, bumbu, saus, hidangan pedas dan acar dikeluarkan dari makanan. Kecualikan dari menu buah-buahan, sayuran, ikan berlemak dan daging, susu murni dan produk susu segar, roti dedak, produk tepung yang terbuat dari adonan mentega, minuman berkarbonasi. Makanan diambil dalam porsi kecil, sesering mungkin, hingga enam kali sehari. Diet rendah kalori seperti itu tidak diresepkan untuk waktu yang lama, karena dapat menyebabkan kelaparan vitamin dan protein dan menyebabkan penipisan tubuh..

Pengobatan IBS (sindrom iritasi usus besar) dengan metode alternatif

Sebelum menggunakan obat tradisional, sebaiknya berkonsultasi dengan ahli gastroenterologi dan dokter Anda serta menghindari faktor-faktor yang memicu timbulnya sindroma tersebut. Cobalah untuk menahan diri dari alkohol, merokok, makan dengan benar dan hindari aktivitas fisik dan ketegangan saraf selama perawatan..

  • Mengobati sindrom iritasi usus besar dengan apel. Makan apel mengurangi keracunan, meningkatkan pencernaan dan mengurangi gejala IBS. Cobalah makan setidaknya satu apel sehari.
  • Pengobatan dengan kayu manis dan jahe. Komponen ini meredakan perut kembung dan nyeri. Mereka bisa digunakan untuk membumbui berbagai hidangan.
  • Perawatan peppermint. Daun mint bisa ditambahkan ke salad atau Anda bisa membuat rebusan dan meminumnya setiap hari hingga dua gelas. Kaldu ini melemaskan otot usus, mengurangi rasa sakit dan mengurangi perut kembung..
  • Pengobatan IBS dengan koleksi chamomile dan buckthorn. Untuk menyiapkan kaldu obat, bunga chamomile, kulit kayu buckthorn, akar valerian, dan daun mint dicampur dalam bagian yang sama. Satu Seni. sesendok koleksi semacam itu dituangkan di atas 200 ml air dan dimasukkan ke dalam bak air selama 15 menit. Kaldu yang sudah jadi harus disaring dan didinginkan. Ambil 50 ml. pagi dan sore hari sebelum makan. Ramuan seperti itu meredakan kejang usus, menenangkan sindrom nyeri dan memperkuat perut..
  • Perawatan dengan koleksi calendula dan linden. Koleksi ini meredakan gejala IBS dengan baik. Untuk persiapannya, bunga linden dan calendula diambil dalam bagian yang sama, ditambahkan daun birch, sage dan bunga jagung ke dalamnya. Jumlahnya harus setengah dari bahan aslinya. Rebusan disiapkan, yang 1 sdmnya. sesendok campuran dituangkan ke dalam 200 ml air dan direbus dalam bak air selama seperempat jam. Kaldu yang sudah jadi didinginkan dan, setelah disaring, mereka minum seperempat gelas dua kali sehari sebelum makan.
  • Ramuan obat valerian dan kamomil. Koleksinya meliputi jumlah bunga chamomile, akar valerian, buah adas dan jintan yang sama, daun mint. Kaldu sedang disiapkan, seperti yang sebelumnya. Ini menenangkan sistem saraf dengan baik, melemaskan dan mengurangi rasa sakit.
  • Koleksi apsintus dan adas. Ini disiapkan sesuai dengan skema yang sama, dan digunakan dengan cara yang sama seperti decoctions sebelumnya. Koleksi dibuat dari komponen berikut: biji adas, apsintus dan daun yarrow diambil dalam proporsi yang sama. Semuanya tercampur rata dan rebusan disiapkan dari campuran ini..
  • Jus lidah buaya membantu menghilangkan sembelit. Untuk menyiapkannya, daun berdaging segar dari tanaman dihancurkan, setelah beberapa lapis kain kasa, jusnya diperas. Tambahkan 1 sendok teh jus lidah buaya ke segelas air matang hangat dan minum sebelum makan.

Dengan diare, tanaman obat seperti sage, white cinquefoil, serpentine, blueberry membantu dengan baik. Rebusan dan infus dapat dibuat dari ramuan obat, dan teh kental dapat diseduh dengan blueberry. Herbal seperti adas, mint, valerian akan membantu meredakan nyeri. Dengan perut kembung yang parah, adas manis, jintan, dan kamomil bagus.

Pencegahan penyakit

Sebagai tindakan pencegahan untuk sindrom iritasi usus besar, dokter menyarankan untuk berhenti merokok dan alkohol, menjalani gaya hidup aktif, jangan makan berlebihan, memasukkan makanan kaya serat ke dalam makanan, berolahraga, dan menghindari situasi stres..

Penting untuk melepaskan makanan yang menyebabkan iritasi usus, makan roti gandum, produk susu dengan bifidobacteria, minum hingga satu setengah liter cairan setiap hari. Ini akan membantu menjaga fungsi usus normal dan menghindari gejala yang tidak menyenangkan..

Bagaimanapun, pasien dengan IBS tidak boleh memulai penyakit, mempertimbangkan karakteristik individu mereka saat menyusun menu, tidak mencari rekomendasi dan pengobatan tradisional di forum Internet, tetapi mencari bantuan dari spesialis tepat waktu. Dokter akan melakukan pemeriksaan yang diperlukan, membantu menyesuaikan menu dan meresepkan semua obat yang diperlukan. Hanya melalui upaya bersama Anda dapat meningkatkan kesejahteraan dan mengalahkan penyakit..

Review pengobatan IBS

Review nomor 1

Dia menderita masalah usus dalam waktu yang lama. Segera setelah saya gugup atau mengalami situasi yang tidak menyenangkan, saya mulai dihantui oleh rasa sakit di perut saya dan keinginan yang tak tertahankan untuk mengosongkan diri. Perut mulas, diare terus terjadi. Saya mulai takut untuk melakukan perjalanan bisnis, berada di jalan yang lama, pergi ke berbagai acara. Saat menghubungi dokter, diagnosis dibuat - sindrom iritasi usus besar, obat untuk diare (imodium) dan diet khusus direkomendasikan.

Saya melakukan diet selama seminggu, bahkan menurunkan berat badan selama ini. Dia duduk di atas sup berlendir, sereal tumbuk, dan ikan tanpa lemak. Beberapa kali saya memasukkan dada ayam rebus ke dalam menu. Saya harus meninggalkan buah-buahan dan jus, roti dan kembang gula. Tapi semua ini bagus. Kondisinya sudah membaik. Saya terkejut bahwa saya dikirim untuk berkonsultasi dengan psikoterapis. Ternyata gejala yang tidak menyenangkan berhubungan langsung dengan keadaan psikologis..

Gangguan saraf yang konstan, stres dan memicu masalah. Spesialis mengajarkan teknik yang memungkinkan Anda untuk rileks pada waktunya, bernapas dengan benar, dan membuang emosi negatif tanpa menyerah pada stres. Sangat efektif! Sekarang saya telah belajar untuk mengontrol keadaan pikiran saya, telah menemukan keseimbangan dalam hidup dan melihat segala sesuatu dengan mata yang berbeda. Perawatannya membantu, tidak ada serangan yang tidak menyenangkan untuk waktu yang lama.

Marina, 40 tahun, Moskow

Review nomor 2

Terus-menerus menderita sembelit, banyak merokok, gelisah. Setelah makan, rasa kenyang, nyeri diikuti, perut bengkak, saya tersiksa oleh dorongan terus menerus, dan tidak ada kursi. Saya menjadi mudah tersinggung, tersiksa oleh insomnia dan sakit kepala. Saya memutuskan bahwa saya memiliki beberapa masalah perut yang serius. Selama pemeriksaan, dokter meyakinkannya, mengatakan bahwa itu hanya iritasi usus dan resep obat pencahar serta diet khusus..

Saya merekomendasikan antispasmodik untuk nyeri. Pertama kali saya minum pil agar tinja normal, dan sekarang saya makan lebih banyak buah dan sayuran, saya minum probiotik, banyak cairan dan masalah sembelit hilang. Saya merasa jauh lebih baik, saya menganjurkan untuk tidak merawat diri Anda dengan gejala seperti itu, tetapi ke dokter.

Orang dengan sindrom iritasi usus besar seringkali dalam keadaan gangguan panik, depresi, stres.

Stres adalah salah satu penyebab IBS.

Memulihkan ketenangan pikiran adalah hal yang harus dimiliki setiap orang yang ingin menjalani kehidupan yang memuaskan.

Kecemasan patologis dan mudah tersinggung dapat menimbulkan banyak masalah bagi seseorang..

Tidur yang cukup dan olahraga khusus merupakan komponen penting bagi kesehatan sistem saraf..

"Afobazol" adalah obat modern yang dirancang untuk memelihara dan memperkuat sistem saraf, membantu mengatasi stres.

Lebih lanjut tentang obat itu.

Sindrom iritasi usus besar, menurut penelitian WHO, dialami oleh setiap lima orang penduduk planet ini. Fenomena ini paradoks. Di satu sisi, ini bukanlah penyakit, tetapi hanya sekumpulan gejala yang muncul karena alasan yang sering tidak diketahui. Di sisi lain, gejala-gejala tersebut secara signifikan dapat menurunkan kualitas hidup seseorang sehingga membuatnya merasa tidak nyaman dengan dirinya sendiri. Dan yang lebih mengejutkan - iritasi usus sangat sering tidak terkait dengan gangguan fungsi saluran pencernaan. Alasan sebenarnya mungkin tersembunyi di dalam kerja otak..

Terlepas dari kenyataan bahwa etiologi masalah belum dipelajari secara menyeluruh, dalam ilmu kedokteran deskripsi rinci dari sindrom tersebut disusun, kemungkinan penyebab dan metode pengobatan disorot. Mari kita pertimbangkan secara lebih rinci metode mana yang memungkinkan dokter untuk meringankan kondisi pasien dan, sejauh mungkin, penyembuhan yang lengkap.

Penyebab Sindrom Iritasi Usus Besar: Stres dan Lainnya

Irritable bowel syndrome (IBS) adalah gangguan sistem pencernaan dengan gejala tradisional gangguan: nyeri, kram, perut kembung, sembelit, dan diare. Terlebih dari segi medis, saluran pencernaan manusia sangatlah sehat. Tidak terpengaruh oleh mikroorganisme berbahaya, jamur atau virus, tidak dihuni oleh cacing, tidak ada tumor dan formasi lainnya. Dalam analisis darah dan feses, perubahan negatif juga tidak terdeteksi. Dengan kata lain, gejala yang tidak menyenangkan tidak dapat dijelaskan oleh penyebab khas dari kondisi tersebut. Pengobatan menyebut gangguan ini sebagai gangguan fungsional - yaitu, masalahnya tidak dibentuk sebagai penyakit dan tidak menyebabkan kerusakan serius pada kesehatan atau kematian. Pada saat yang sama, sindrom iritasi usus besar merupakan masalah global yang menyerang pria dan wanita dari segala usia. Bagi kebanyakan dari mereka, rasa sakit telah menjadi bagian tak terpisahkan dari kehidupan mereka. Mereka tidak pergi selama bertahun-tahun, terus-menerus menyebabkan ketidaknyamanan dan menyebabkan banyak ketidaknyamanan..

Penyebab pasti sindrom iritasi usus besar belum sepenuhnya dipahami oleh pengobatan. Peneliti percaya bahwa manifestasi yang tidak menyenangkan dapat disebabkan oleh kombinasi masalah kesehatan fisik dan mental. Ada sejumlah faktor risiko dan penyebab yang dianggap fundamental dan memerlukan koreksi sejak awal:

  1. "Gangguan" pada koneksi saraf antara usus dan otak. Diketahui bahwa otak mengontrol fungsi organ pencernaan. Jika terjadi kegagalan dalam konduksi impuls saraf, aktivitas saluran gastrointestinal yang biasa juga terganggu..
  2. Gangguan motilitas usus. Keterampilan motorik yang dipercepat menyebabkan diare, melambat - sembelit. Sensasi yang menyakitkan menyebabkan kontraksi otot yang tajam.
  3. Gangguan psikologis. Orang dengan IBS seringkali dalam keadaan panik, depresi, stres.
  4. Gastroenteritis bakteri. Infeksi yang ada di saluran pencernaan selanjutnya dapat memicu perkembangan masalah. Namun, tidak jelas mengapa beberapa pasien mengembangkan IBS setelah gastroenteritis, sementara yang lain tidak..
  5. Neurotransmitter dan hormon. Ketika jumlah bahan kimia yang mengirimkan impuls saraf dan hormon dari saluran pencernaan berubah, gangguan usus mungkin muncul. Telah diketahui bahwa gejala sindrom iritasi usus besar pada wanita memburuk selama periode menstruasi, dan biasanya tidak ada selama menopause..
  6. Keturunan.
  7. Makanan. Anda dapat menyoroti produk utama yang berdampak negatif pada usus. Ini adalah alkohol, coklat, minuman berkarbonasi, keripik, kue, makanan berlemak, kopi.

Kesulitan diagnosis adalah tidak adanya gambaran penyakit yang jelas. Pada beberapa orang, sindrom ini berkembang ketika ada satu atau dua faktor. Untuk yang lain, hanya dalam kasus tiga atau lebih. Semakin banyak faktor risiko yang terakumulasi dalam sejarah, semakin jelas tanda-tanda yang membedakan IBS dari penyakit usus "tradisional"..

Gejala dan Diagnosis IBS

Gejala utama sindrom iritasi usus besar adalah nyeri. Pasien menggambarkan serangan nyeri dengan berbagai cara: "tajam, seolah-olah memotong", "paroksismal", "menekan". Ini seringkali serupa dengan efek keracunan makanan. Perubahan buang air besar, apalagi, dalam berbagai manifestasi: diare atau sembelit.

Teori klasik menjelaskan tiga skenario untuk aliran IBS:

  • IBS dengan serangan diare;
  • IBS dengan serangan sembelit (sembelit);
  • IBS campuran, saat diare dan sembelit saling menggantikan.

Dalam semua kasus, seseorang mengalami ketidaknyamanan di perut, merasa seolah-olah usus tidak sepenuhnya dikosongkan, dan mengalami kelebihan gas. Lendir muncul di bangku. IBS sering kali disertai dengan gejala seperti nyeri otot dan tulang belakang, sakit kepala migrain, penurunan berat badan, pembengkakan di perut, mood depresi..

Semua model ini tidak akurat dan konstan. Gejala sindrom iritasi usus besar bisa berubah, hilang sementara, dan muncul kembali. Tercatat bahwa ketidaknyamanan meningkat setelah makan dan tetap dalam fase aktif selama 2-3 hari, setelah itu menjadi ringan.

Ilmu kedokteran belum mengembangkan tes khusus untuk mendiagnosis sindrom iritasi usus besar. Ini karena fakta bahwa masalahnya, seperti yang dikatakan, tidak menyebabkan perubahan patologis - menurut semua analisis, orang tersebut terlihat sehat. Tugas utama penelitian adalah menyingkirkan penyakit lain yang memiliki gambaran serupa dan berbahaya bagi kesehatan dan kehidupan. Dalam hal ini, pasien yang mengeluhkan gangguan saluran cerna biasanya diresepkan:

  • Analisis feses. Ini mendeteksi adanya darah dan parasit, yang akan menunjukkan sejumlah penyakit selain IBS..
  • Analisis darah umum. Menunjukkan kemungkinan anemia dan menunjukkan ada atau tidak adanya infeksi di dalam tubuh.
  • Tes darah untuk penyakit celiac. Penyakit seliaka adalah penyakit pada sistem pencernaan yang menyebabkan reaksi negatif terhadap gluten. Usus kehilangan kemampuan untuk memproses makanan secara normal, yang disertai dengan seringnya diare. Diagnosis penyakit menggunakan tes darah tertentu.
  • Kolonoskopi dan sigmoidoskopi. Ini adalah studi tentang rektum, kolon sigmoid dan usus besar..
  • Tomografi atau pencitraan resonansi magnetik inti panggul dan perut. Studi ini diresepkan dalam situasi di mana ada kecurigaan kanker, batu tinja, atau nefrolitiasis.

Setelah pemeriksaan lengkap mengecualikan proses patologis di usus, dokter akan memiliki alasan untuk mendiagnosis IBS. Keadaan psikoemosional pasien juga menjadi tambahan penting untuk gambaran klinis. Menurut penelitian, hingga 60% pasien mengalami peningkatan kecemasan, depresi, kelelahan, dan gejala asthenic dan neurotik lainnya. Ada juga keluhan yang sangat spesifik: ada "benjolan" saat menelan, jari tangan dingin, tidak bisa tidur di sisi kiri tubuh, gemetar. Banyak gejala yang memaksa pendekatan komprehensif untuk pengobatan sindrom iritasi usus besar..

Perawatan tanpa obat

Perawatan IBS dimulai dengan metode non-farmasi yang tidak melibatkan penggunaan obat-obatan. Ini termasuk penyesuaian pola makan dan gaya hidup. Tetapi pendekatan untuk mengubah rezim biasa harus benar..

Jadi, ada dua metode utama pengobatan non-narkoba:

  1. Terapi diet. Tujuan utama diet untuk sindrom iritasi usus besar adalah untuk menghilangkan sembelit atau diare dengan mengubah pola dan prinsip gizi, yang harus diimbangi dengan protein, karbohidrat dan lemak. Penting untuk menolak makanan yang memicu fermentasi dan pembusukan di usus. Nilai gizi makanan harus bervariasi pada kisaran 2500-2800 kkal per hari.
    Diet untuk sindrom iritasi usus besar dengan diare melarang makan sayur dan buah mentah dengan efek pencahar, polong-polongan, kacang-kacangan, pisang, dan kismis. Penting untuk meminimalkan konsumsi jus apel dan anggur, melepaskan kvass, bir dan susu. Anda sebaiknya minum tidak lebih dari 1,5 liter air per hari. Dianjurkan untuk makan 4-6 kali sehari, jangan makan berlebihan sebelum tidur.
    Makanan untuk sindrom iritasi usus besar dengan sembelit harus diisi dengan makanan berserat sebanyak mungkin. Ini adalah kentang, roti gandum, dedak, soba, sayuran mentah, buah-buahan, kacang-kacangan, rempah-rempah. Jumlah cairan harus mencapai 2 liter per hari atau lebih. Cokelat, teh kental, kopi dilarang.
  2. Psikoterapi. Metode ini dikaitkan dengan efek psikologis pada tubuh, karena hubungan antara IBS dan keadaan psikologis serta suasana hati seseorang sangat jelas. Daftar teknik termasuk terapi percakapan, yang membantu spesialis mengidentifikasi dan menghilangkan masalah yang disebabkan oleh pikiran dan tindakan pasien. Terapi percakapan mengurangi stres dan memberikan relaksasi. Jenis pengaruh psikologis lainnya adalah hipnoterapi. Dengan bantuan hipnosis, dokter memengaruhi alam bawah sadar. Telah terbukti mengurangi gejala seperti nyeri dan ketidaknyamanan di usus. Sesi hipnosis perlu dilakukan secara eksklusif di klinik khusus. Teknik self-hypnosis yang paling sederhana dapat dipelajari secara mandiri.

Efektivitas metode non-obat sulit untuk dinilai karena perjalanan IBS individual pada pasien yang berbeda. Pengobatan sering ditambahkan ke dalam program pengobatan untuk meningkatkan produktivitas..

Farmakologi terburu-buru untuk membantu

Perawatan medis sindrom iritasi usus besar ditujukan untuk menghentikan manifestasi yang tidak menyenangkan, yang sangat beragam. Oleh karena itu, terapi mencakup berbagai kelompok obat. Penerimaan mereka harus dilakukan di bawah pengawasan ketat dari dokter yang merawat..

  • Fitoterapi, suplemen makanan. Untuk pengobatan sindrom iritasi usus besar, banyak biaya pengobatan dan aditif aktif biologis yang digunakan. Ini adalah kulit kayu buckthorn, biji adas dan adas manis, yarrow, sage casting, blueberry, akar valerian, oregano, akar ular, dll. Mereka membantu meningkatkan produksi gas, mengurangi sakit perut, meredakan peradangan di usus, membantu sembelit dan diare. Ini juga termasuk suplemen makanan yang mengandung probiotik, seperti "Narine", "Bifiform", dll. Namun, tidak ada bukti ilmiah bahwa penggunaannya efektif dalam memerangi IBS..
  • Antispasmodik. Ini adalah obat neurotropik, penghambat fosfodiesterase tipe 4, penghambat saluran kalsium dan natrium - "No-Shpa", "Buscopan", "Dicetel", "Duspatalin", "Niaspam" dan lainnya. Obat-obatan ini meredakan nyeri dengan meredakan kejang usus. Beberapa produk mengandung minyak peppermint, yang terkadang menyebabkan kulit terbakar atau mulas. Obat-obatan tersebut dilarang untuk digunakan selama kehamilan.
  • Obat-obatan (obat-obatan) yang menormalkan aktivitas saluran pencernaan. Mereka diresepkan tergantung pada jenis IBS. Untuk pengobatan sindrom iritasi usus besar dengan sembelit, ahli gastroenterologi meresepkan obat pencahar yang mengandung metilselulosa, kalsium polikarbofil, laktulosa, sorbitol dan sejumlah zat aktif lainnya. Obat terkenal - "Metamucil", "Duphalac", "Citrucel", "Macrogol", "Relaxan". Mereka meningkatkan kandungan cairan pada tinja, membuatnya lebih lembut. Selama asupan, Anda harus banyak minum air putih. Efek sampingnya mungkin berupa kembung dan perut kembung. Kontraindikasi termasuk kehamilan dan menyusui, perforasi gastrointestinal, obstruksi usus, intoleransi fruktosa dan sejumlah lainnya..
    Untuk meringankan kondisi pasien dengan sindrom iritasi usus besar dengan diare, bantuan obat pro-diare. Paling sering adalah "Imodium" dan "Loperamide". Mereka memadatkan tinja, memungkinkan mereka mencapai volume yang diinginkan dan meningkatkan waktu transit melalui saluran pencernaan. Dalam kebanyakan kasus, pasien melaporkan efek positif, tetapi kram perut, kembung dan kantuk tidak dikecualikan. Kontraindikasi mirip dengan obat pencahar.
  • Antidepresan. Kelompok obat ini mengoreksi keadaan psiko-emosional pasien. Jika ada diare dan sakit perut tanpa tanda-tanda depresi berat, dokter meresepkan obat dari kelompok antidepresan trisiklik - "Amitriptyline", "Imipramine". Sebagai efek samping, rasa kantuk dan mulut kering mungkin muncul, tetapi setelah 10 hari penggunaan, akan hilang. Dalam kasus sindrom iritasi usus besar dengan sembelit, depresi berat dan sakit perut, inhibitor reuptake serotonin selektif - "Fluoxetine" dan "Citalopram" digunakan. Namun, jika penderita diare, kondisinya hanya akan bertambah parah. Mungkin penurunan sementara dalam ketajaman visual dan pusing.
    Terlepas dari jenis antidepresan, obat ini harus diminum dengan kepatuhan ketat pada dosis dan interval..
  • Tindakan kompleks anxiolytics over-the-counter. Pasien sering tertarik pada apakah mungkin menemukan obat yang akan mempengaruhi tubuh dengan cara yang kompleks, memecahkan beberapa masalah sekaligus. Ini terutama berlaku dalam kasus penyakit pada sistem saraf, yang diekspresikan oleh sejumlah gejala yang tidak menyenangkan: dari gangguan keadaan psikoemosional hingga gangguan pada pekerjaan saluran pencernaan. Di antara obat non-resep domestik, Afobazol diisolasi. Di antara indikasi penggunaan "Afobazol" adalah penyakit somatik, termasuk IBS. Tidak seperti obat anti-kecemasan tradisional yang dirancang untuk meredakan kecemasan dan sebagian besar terkait dengan kelompok benzodiazepin, Afobazol tidak memiliki efek depresi pada sistem saraf pusat. Efeknya berkembang dari minggu pertama masuk, mencapai maksimum pada akhir minggu keempat dan bertahan setelah selesainya pengobatan selama dua minggu lagi.

Pendapat ahli dari produsen obat "Afobazol"

Efektivitas "Afobazol" telah berulang kali dikonfirmasi selama studi eksperimental dan klinis. Lebih dari 4.500 orang ambil bagian di dalamnya. 78% subjek mencatat penurunan iritabilitas dan suasana hati yang buruk setelah mengonsumsi "Afobazol". Obat tersebut mengurangi keparahan:

  • gejala gastrointestinal pada pasien dengan IBS dan peningkatan tingkat kecemasan 1,6 kali;
  • sindrom nyeri - 3 kali;
  • kecemasan - 5,4 kali.

Dimasukkannya "Afobazol" dalam terapi IBS pada pasien dengan tingkat kecemasan yang meningkat memungkinkan untuk menghentikan eksaserbasi jangka panjang pada 75% kasus.

Tidak satu pun dari perawatan di atas harus digunakan sendiri. Anda perlu menghubungi spesialis, menjalani pemeriksaan dan, atas dasar itu, menyusun program perawatan individu. Hanya dalam kasus ini, terapi akan memberikan hasil yang positif.!

Jika Anda mengalami kembung yang hampir konstan. Saat ditarik dan ditekan, terasa sakit di bagian bawah. Kursi tidak beraturan, perut kembung. Jika Anda mengalami rasa makan berlebihan yang parah, mungkin Anda tidak menderita penyakit, tetapi kondisi yang disebut sindrom iritasi usus besar. Untuk kehidupan, kesehatan - tidak ada ancaman, tetapi kualitas hidup menurun secara signifikan. Irritable bowel syndrome (IBS) adalah, pertama-tama, usus yang terlalu sensitif yang bereaksi menyakitkan terhadap situasi kehidupan yang paling umum, seperti sarapan, bersiap-siap untuk bekerja, kencan yang akan datang, bukan untuk menyebutkan acara-acara seperti makan malam yang meriah, panggilan ke bos, pertengkaran dengan orang yang dicintai.

Perbedaan utama antara IBS dan penyakit lain pada usus dan organ lain pada saluran pencernaan adalah tidak adanya substrat penyakit yang disebut. Apa artinya? Misalnya, dengan tukak lambung, ada cacat pada selaput lendir perut atau duodenum - tukak, yang menyebabkan keluhan khas. Dengan sindrom iritasi usus besar, ada keluhan, tetapi tidak ada substrat, setidaknya tidak ditentukan oleh studi diagnostik modern.

Sindrom iritasi usus besar merupakan penyakit psikosomatis. Paling sering, IBS terjadi sebagai akibat dari penekanan emosi negatif, yang, tidak menemukan jalan keluar yang memadai, meningkatkan rangsangan sistem saraf otonom dan memanifestasikan dirinya sebagai gejala tubuh. Untuk alasan yang sama, pendamping umum sindrom iritasi usus besar adalah distonia vaskular-vaskular..

Di bawah pengaruh tekanan psikologis atau situasi traumatis kronis, lebih jarang - infeksi usus, pada beberapa orang, usus menjadi terlalu sensitif. Pada saat yang sama, ambang persepsi nyeri menurun, dan intensitas persepsi nyeri menjadi tidak memadai untuk stimulus yang menyebabkannya. Impuls nyeri dari usus masuk ke otak. Karena otak menerima impuls yang sangat kuat, sinyal respons yang dikirim ke usus juga berlebihan. Menanggapi dorongan kuat yang diterima, terjadi pelanggaran aktivitas motorik usus, di mana pasien dengan sindrom iritasi usus besar terasa seperti sakit perut, kembung, diare atau sembelit..

Penyebab utama sindrom iritasi usus besar lainnya adalah perubahan pada tulang belakang dada dan lumbal (skoliosis atau osteochondrosis), di mana ganglia vegetatif yang mengatur fungsi usus berada..

Perawatan sindrom iritasi usus besar itu rumit. Diet tidak diperlukan, Anda membutuhkan diet seimbang yang normal. Beban dinamis adalah wajib - berjalan dengan sengaja selama 40 menit sehari.

Dari obat-obatan tersebut, berikut ini yang dapat disarankan:
- dengan peningkatan nyeri - duspatolin atau dicitel - 3 minggu

- saat bengkak - espumisan

- antidepresan yang sangat diinginkan (diresepkan oleh dokter) atau perawatan oleh psikoterapis.

Baca Lebih Lanjut Tentang Deep Vein Thrombosis

Peningkatan leukosit dalam darah anak

Struktur 10 menit Penulis: Lyubov Dobretsova 1295 Tentang leukosit dan fungsinya Nilai normal pada anak-anak Mengapa leukosit pada anak meningkat? Rekomendasi untuk orang tua Video yang berhubunganJumlah leukosit dalam tes darah umum adalah salah satu dari tiga parameter utama yang ditentukan di hampir semua kunjungan rumah sakit, baik untuk tujuan pencegahan maupun untuk mendeteksi penyakit..

Cara mengobati aritmia di rumah?

Struktur Jantung manusia berdetak pada urutan dan frekuensi tertentu yang memungkinkannya berfungsi dengan cara yang paling optimal. Mode serupa dilakukan karena kerja terkoordinasi dari bundel dan simpul jaringan saraf, yang merupakan kelompok serat dan sel saraf.

Mengapa suhu tubuh naik atau turun di malam hari

Struktur Keadaan tubuh manusia berbeda pada siang dan malam hari. Pada siang hari kita tegang, melakukan berbagai pekerjaan, pada malam hari kita pulih dan mendapatkan kekuatan.