logo

Pengobatan aritmia jantung dengan pil

Aritmia jantung adalah konsep yang luas. Ini mencakup berbagai jenis patologi dan beberapa kondisi fisiologis. Perawatan membutuhkan gagal jantung, yang paling sering merupakan gejala jantung, serta penyakit lainnya. Bagian penting dari tindakan terapeutik dalam kasus ini adalah penunjukan obat yang tepat. Pengobatan aritmia jantung dengan tablet tergantung pada jenisnya, dan ini ditujukan terutama pada penyebab kerja miokard yang tidak normal. Obat-obatan menghilangkan gejala kondisi yang tidak menyenangkan, dan juga mencegah perkembangan komplikasi penyakit pada sistem kardiovaskular.

Jenis aritmia dan perbedaannya

Denyut jantung 60-90 detak dalam 60 detik dianggap normal. Aritmia mengacu pada serangkaian kontraksi miokard, yang dilakukan pada frekuensi atau urutan yang salah. Sesuai dengan definisi ini, jenis irama abnormal berikut dapat dibedakan:

  • bradikardia (penurunan denyut jantung per menit);
  • takikardia (peningkatan detak jantung pada waktu yang sama);
  • ekstrasistol (ritme menjadi tidak konsisten, bagian tertentu dari miokard berkontraksi sebelum waktunya).

Saat mengklasifikasikan aritmia, area terjadinya patologi juga harus diperhitungkan. Sumber gangguan mungkin di atrium, ventrikel, sinus atau nodus atrioventrikular..

Tanda lain yang membagi detak jantung tidak teratur menjadi subspesies adalah lamanya waktu..

  1. Aritmia paroksismal berlangsung maksimal seminggu. Ia berkembang secara tak terduga dan berhenti dengan sendirinya, sama mendadaknya saat ia mulai.
  2. Bentuk gangguan ritme yang persisten berlangsung lebih lama (terkadang lebih dari 12 bulan). Untuk menghilangkan gejala, Anda harus menggunakan terapi obat.
  3. Dengan aritmia kronis, seseorang terus-menerus mengalami gejala patologis. Dalam hal ini, tidak mungkin mengembalikan fungsi ventrikel dan atrium yang benar. Dokter memilih taktik mempertahankan ritme yang ada, obat-obatan diresepkan untuk mendukung otot jantung.

Yang paling berbahaya bagi kehidupan adalah jenis kontraksi abnormal berikut ini:

  • Flutter atrium dan ventrikel, yang sering menyebabkan fibrilasi atrium (fibrilasi). Ini adalah patologi parah yang ditandai dengan eksitasi yang terjadi secara acak dari berbagai bagian miokardium. Mereka berkontraksi dengan sendirinya, tanpa keterlibatan simpul sinus. Pada saat yang sama, ritme jantung menjadi kacau dan cepat..
  • Blokade lengkap atrioventrikel adalah gangguan di mana impuls listrik dari simpul AV ke ventrikel tidak dilakukan sama sekali. Dalam kasus terakhir, ikatan-Nya dengan cabang-cabangnya menjadi alat pacu jantung. Aritmia ini ditandai dengan bradikardia yang diucapkan. Gangguan semacam itu menyebabkan gagal jantung atau iskemia serebral..
  • Sindrom sinus yang sakit dapat menyebabkan serangan jantung mendadak. Pengobatan, pada umumnya, tidak memberikan efek yang diinginkan. Untuk menyelamatkan nyawa, pasien diminta memasang alat pacu jantung. Sinyal dari pusat sinus dikirim dengan lemah, atau dengan interval yang tidak teratur. Gejala khas aritmia jantung: perlambatan yang signifikan dalam ritme atau pergantian bradikardia dan takikardia.

Secara terpisah, seseorang dapat membedakan aritmia yang berkembang dengan datangnya malam. Ini sering dikaitkan dengan fenomena seperti apnea. Pada seseorang yang menderita patologi serupa, selama tidur, pernapasan terhenti secara berkala. Ini terjadi, sebagai aturan, selama malam hari mendengkur: dinding faring dan laring tertutup rapat saat gerakan bernapas, dan udara tidak dapat melewatinya..

Akibat apnea, miokardium tidak menerima oksigen yang dibutuhkannya, dan beban pada otot jantung meningkat. Menahan napas dalam banyak kasus mengarah pada perkembangan jenis aritmia seperti bradikardia sinus yang diucapkan (denyut nadi dalam kasus ini berkisar antara 30 hingga 50 denyut per menit). Semakin sering gangguan ini terjadi saat tidur, dan semakin lama serangan ini - semakin parah aritmia yang terjadi.

Tablet untuk aritmia jantung: fitur pengobatan

Aritmia dapat terjadi pada orang yang sehat sebagai reaksi normal tubuh terhadap faktor eksternal. Dalam kasus seperti itu, gejala yang tidak menyenangkan dapat dihilangkan dengan pengobatan rumahan yang tersedia untuk obat penenang: "Corvalol", "Validol", "Novopassit", "Valocordin".

Tingtur herbal berdasarkan motherwort, valerian, hawthorn dan berbagai resep pengobatan tradisional akan sangat berguna jika terjadi gangguan irama jantung fisiologis..

Jika munculnya aritmia dikaitkan dengan penyakit jantung atau patologi dari etiologi yang berbeda, seseorang tidak dapat melakukannya tanpa obat antiaritmia yang serius. Mereka harus diresepkan secara ketat oleh spesialis medis setelah diagnosis menyeluruh..

Kelas utama pil dalam pengobatan kontraksi jantung yang abnormal adalah:

  1. Untuk memblokir saluran natrium (kelas 1).
  2. Beta-blocker (kelas 2).
  3. Penghambat saluran kalium (kelas 3).
  4. Penghambat Kalsium (Kelas 4).

Obat yang memblokir saluran natrium

Mereka mencegah penetrasi ion natrium positif melalui saluran natrium cepat dari membran ke dalam struktur seluler miokardium, yang awalnya bermuatan negatif. Sebagai hasil dari tindakan ini, gelombang depolarisasi (perubahan muatan listrik sel otot dari negatif ke positif) dihentikan, dan dengan itu kecepatan propagasi impuls listrik yang bertanggung jawab untuk kontraksi kardiomiosit (sel miokard) berkurang.

Ada tiga subspesies tablet dari berbagai aritmia kelas satu: A, B, C. Mereka juga disebut agen yang mempengaruhi membran jantung..

Obat 1A memiliki sifat sedang memblokir saluran natrium dari membran sel. Ini termasuk "Quinidine", "Novocainomide", "Disopyramine". Diresepkan untuk takikardia yang berasal dari ventrikel dan supraventrikular, serta untuk pencegahan fibrilasi atrium.

Subspesies 1B secara lemah mencegah penetrasi ion natrium, tetapi memfasilitasi pembuangan partikel kalium yang bermuatan positif dari sel. Tindakan ini menurunkan detak jantung. Obat umum, nama: "Lidocaine", "Mexiletin", "Phenytoin". Cocok untuk pengobatan takikardia ekstrasistol dan ventrikel, fibrilasi atrium.

Tablet kelas 1C, digunakan untuk aritmia jantung, membuat blokade saluran cepat partikel natrium positif. Perwakilan utama grup ini: "Flecainide", "Propafenone", "Etatsizin". Efektif untuk ventrikel dan ekstrasistol atrium, digunakan untuk mencegah serangan paroksismal fibrilasi atrium.

Fitur beta-blocker

Obat ini memblokir reseptor beta-adrenergik. Tablet menetralkan efek adrenalin yang dilepaskan, yang dapat meningkatkan jumlah kontraksi jantung. Mereka digunakan untuk berbagai jenis aritmia: takikardia sinus, fibrilasi atrium dan flutter atrium, takikardia ventrikel. Mereka juga digunakan untuk tekanan darah tinggi. Obat berikut sering diresepkan: "Anaprilin", "Atenolol", "Bisoprolol", "Concor", "Egilok".

Penghambat saluran kalium

Obat-obatan mencegah pembuangan ion kalium positif dari sel miokard, yang menghentikan proses repolarisasi (pemulihan muatan negatif awal kardiomiosit). Indikasi penggunaan: takikardia ventrikel, atrial flutter, serangan atrial fibrillation, sindrom Wolff-Parkinson-White. Nama pil umum: Amiodarone, Sotalol, Cordaron, Nibentan.

Penghambat kalsium

Obat dari kelompok ini membuat penghalang untuk masuknya ion kalsium positif ke dalam sel miokard melalui saluran lambat (yang disebut saluran tipe-L). Dokter mungkin meresepkan pil tersebut untuk mengobati fibrilasi atrium dan untuk mencegah takikardia atrium paroksismal. Penghambat kalsium tidak boleh dikonsumsi oleh orang dengan tekanan darah rendah. Kelompok ini termasuk obat-obatan seperti: "Verapamil", "Adenosine", "Cardil".

Elektrolit

Elektrolit adalah zat yang dapat menghantarkan listrik. Salah satu unsur dalam pengobatan aritmia jantung adalah Panangin atau Asparkam. Ini menghilangkan kekurangan elemen jejak yang penting untuk miokardium, seperti kalium dan magnesium. Menurut petunjuknya, obat tersebut digunakan tiga kali sehari dalam bentuk tablet, atau bisa digunakan sebagai suntikan intravena..

Daftar obat pelengkap untuk mengobati irama abnormal

Selain kelompok utama obat antiaritmia, obat berikut dapat diresepkan untuk menghilangkan aritmia jantung:

  • Glikosida jantung ("Digoxin") memulihkan irama sinus, mengobati fibrilasi atrium, takikardia supraventrikular.
  • "Magnesium sulfat" digunakan untuk paroxysms takikardia ventrikel.
  • Suplemen kalium (Potasium Klorida) membantu mengobati aritmia ventrikel dan supraventrikular.
  • Sediaan adenosin ("Sodium adenosine triphosphate") efektif untuk flicker dan gagal jantung.
  • Agen yang mengandung zat besi ("Aktiferrin") digunakan untuk hipoksia parah sel jantung.
  • Persiapan dengan yodium ("Iodofol", "Iodbalance") dan dengan hormon tiroid ("Eutirox") diresepkan ketika kelenjar tiroid tidak berfungsi dengan baik.
  • Vitamin (grup B, rutin, biotin, asam folat, asam askorbat, vitamin E, asam lipoat dan pantotenat, lecetin).
  • Obat untuk normalisasi proses metabolisme di miokardium, namanya - "Riboxin".

Kategori usia khusus

Ini termasuk anak-anak dan usia tua. Perhatian harus diberikan saat memilih pengobatan untuk kategori tersebut. Banyak obat memiliki efek samping, yang, karena kerentanan tertentu dari pasien tersebut, dapat memperburuk kondisi pasien secara signifikan jika dosisnya salah..

Pil yang mengobati aritmia pada anak:

  • "Adenosine";
  • "Bretilius";
  • "Digoxin";
  • "Labetalol".

Obat untuk menghilangkan gangguan ritme pada orang tua:

  • "Preduktal";
  • "Kordaron";
  • "Ritmonorm";
  • "Lidocaine";
  • "Cardiplant".

Penilaian antiaritmia berdasarkan harga

Jika kita membuat perkiraan peringkat obat antiaritmia tergantung harganya, maka tempat-tempat di dalamnya akan didistribusikan sebagai berikut:

  1. "Atenolol", "Verapamil", "Riboxin" - dari 19, 50 rubel. hingga 56 rubel.
  2. "Novakainomid", "Diltiazem", "Bisoprolol", "Amiodoron", "Amlodipine", "Panangin" - dari 72 rubel. hingga 149 rubel.
  3. "Konkor", "Egilok", "Kordaron" - dari 79 rubel. hingga 300 rubel.
  4. "Ritmonorm", "Nebilet", "Propanorm", "Allapinin" - 496 rubel. hingga 568 rubel.

Deskripsi pil umum untuk aritmia jantung:

Karakteristik"Concor""Amiadoron""Verapamil""Meksiletin"
Efek farmakologisBeta-blockerPenghambat kalium
saluran
Pemblokir
saluran kalsium
Pemblokir saluran natrium
Metode penerimaanSatu tablet per hariDosisnya dipilih secara individualMinum 80 g tiga kali sehari1-2 tablet dalam 6-8 jam
IndikasiAritmia, gagal jantung kronis,
Hipertensi, angina pektoris
Aritmia atrium, ventrikel, supraventrikularPencegahan aritmia, angina pektoris, hipertensiBerbagai jenis aritmia
KontraindikasiGagal jantung akut,
Blok sinoatrial, hipotensi
Sindrom sinus lemah, hipertensi, disfungsi tiroidSyok kardiogenik, sindrom sinus sakit, gagal jantungBradikardia, gagal jantung, hipotensi
Efek sampingBradikardia, insomnia, muntah, diareBradikardia, muntah, tremor, alergiSakit kepala, sembelit, mual, bengkakMuntah, mengantuk, gemetar, alergi

Penghapusan aritmia dengan pil khusus harus dilakukan di bawah pengawasan dokter. Dia akan membuat diagnosis yang benar, memilih dosis dan mempertimbangkan karakteristik individu dari organisme. Pengobatan sendiri dapat menyebabkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki. Di rumah, Anda bisa menggunakan metode pengobatan tradisional, tetapi hanya sebagai tindakan tambahan. Ketika perawatan konservatif tidak memberikan efek yang diinginkan, dokter memutuskan untuk memasang alat pacu jantung.

Obat aritmia apa yang paling efektif

Sekelompok besar penyakit koroner mencakup berbagai penyakit jantung yang ditandai dengan malfungsi status ritme koroner. Paling sering, penyakit ini mendahului serangan jantung di miokardium, berbagai fenomena takikardik, dan banyak lainnya..

Di dunia modern, obat yang membantu melawan aritmia jantung sangat sering digunakan. Tetapi untuk mengetahui apa yang harus diresepkan, dokter melakukan berbagai prosedur, sebagai akibatnya sistem manusia diperiksa..

Ini diperlukan untuk menentukan sifat penyakitnya..

Tetapi obat apa yang dapat digunakan dan bagaimana mengobati aritmia dengan bantuannya akan membantu menjadi spesialis yang memenuhi syarat di institusi medis.

Patogenesis dan gejala penyakit

Seringkali fenomena aritmia terjadi jika proses metabolisme pada struktur sel jantung atau di luarnya terganggu. Rasio proses ionik kalium, natrium dan magnesium dapat dilanggar.

Misalnya, jumlah yang berlebihan dari sistem ion kalium dapat menyebabkan bradikardia, jenis gejala takikardik ventrikel, serta berbagai proses fibrilasi..

Semua manifestasi ini menyebabkan penurunan konduktivitas di area jaringan miokard. Ini berkontribusi pada timbulnya perasaan menyakitkan di dada dan jantung..

Dengan meningkatnya kandungan kalium dalam tubuh manusia, penderita bisa saja meninggal dunia.

Bersama dengan klinik jantung, keadaan takikardik sinus dan paraxismal dapat berkembang. Pasien mengalami peningkatan detak jantung, kelemahan dan nyeri di dada, tidak ada cukup udara untuk bernapas. Seseorang mungkin pingsan, berkeringat, pusing. Sistem jantung bekerja sebentar-sebentar, sering ada sensasi nyeri.

Aritmia jantung juga bisa terjadi karena kegagalan psikovegetatif. Ini berkontribusi pada munculnya kondisi yang menyakitkan ini jika seseorang mengalami syok saraf yang kuat, dia tidak cukup tidur atau lelah setelah aktivitas fisik..

Obat untuk aritmia jantung

Obat untuk manifestasi aritmia jantung diresepkan oleh dokter setelah penyebab kondisi ini teridentifikasi.

Jika terjadi disfungsi pada sistem koroner dari proses ritme yang disebabkan oleh manifestasi mental, spesialis, menurut hasil pemeriksaan di institusi medis khusus, meresepkan obat dengan spektrum tindakan obat penenang. Mereka bisa diminum tanpa resep dokter..

Dana ini digunakan sebagai tindakan pencegahan untuk mencegah fibrilasi atrium..

Tetapi perlu minum obat yang membantu melawan fenomena aritmia, sesuai ketat dengan dosisnya.

Ketika obat penenang tidak membantu, obat penenang diresepkan, serta berbagai obat antiaritmia. Obat penenang sering diresepkan untuk aritmia jantung, yang dilakukan dalam kondisi tidak bergerak. Pertimbangkan semua obat di atas secara rinci.

Obat penenang yang membantu aritmia jantung

Obat dari spektrum aksi sedatif adalah obat penenang yang membantu menormalkan irama jantung, saat diminum, jantung mulai mendekati nilai normal. Selain itu, meresepkan obat tersebut membantu mencegah penyakit jantung, meningkatkan kualitas tidur, dan menghilangkan stres..

Mereka meredakan dengan baik tanda-tanda fibrilasi atrium dengan tincture corvalol, valoserdin, persen, valerian, novo-passite dan banyak lainnya. Selain tincture, tablet digunakan untuk berbagai manifestasi aritmia jantung, yang meliputi bahan alami.

Dengan bantuan daftar gabungan tincture dan tablet, yang didasarkan pada bahan alami, serta barbiturat dan bromida, banyak manifestasi fibrilasi atrium dihilangkan.

Obat penenang serupa yang mengandung valerian dan motherwort digunakan sebagai infus. Perlu menetes 20-30 tetes untuk menghilangkan tanda-tanda penyakit. Bagi pekerja di sektor jasa, pelajar dan anak sekolah selama masa ujian perlu minum obat pengencer darah sejenis..

Jika Anda merasa lebih buruk saat menggunakannya, maka Anda harus berhenti meminumnya.

Mari kita lihat lebih dekat pengobatan alami penenang.

  1. Antares 120 tablet terdiri dari ekstrak rimpang lada varietas yang memabukkan. Anda dapat mengobati aritmia jantung dengan meminum obat ini selama 10 hari, 1-2 hal setiap hari..
  2. Altalex. Esensi pekat ditambahkan ke minuman teh dengan dosis 10-20 tetes. Ini mengandung berbagai bahan alami, termasuk mint, kayu putih, lavender, adas, timi, kayu manis, sage, minyak esensial dan komponen lemon balm..
  3. Persen mengandung ekstrak valerian, lemon dan varietas tanaman peppermint. Obat semacam itu membantu menghilangkan aritmia, sangat efektif untuk orang tua..
  4. Novo-Passite mengandung berbagai macam tumbuhan beta. Properti pemblokiran dicapai berkat komponen dari elderberry, valerian, hawthorn, hop, St. John's wort, passionflower. Kejang jantung berkurang setelah minum 1 sendok teh produk obat 3 kali sehari.
  5. Obat penghambat beta adalah Sanosan, yang mengandung valerian dan hop..

Sediaan obat penenang diminum untuk berbagai penyakit jantung, tapi diminum 30 menit sebelum makan, 50-75 ml.

Yang paling populer adalah obat beta berupa corvalol, valocordin dan valoserdin, terutama dalam tradisi membantu pasien lanjut usia. Tetapi ada baiknya menggunakan obat-obatan ini dengan resep ketat dengan penunjukan dokter yang merawat.

Jika aritmia mulai mengganggu, maka obat penenang seperti itu hanya membantu meredakan ketegangan saraf dan kejang, meningkatkan konduksi saraf, diresepkan untuk menormalkan tidur, serta dalam situasi stres.

Tincture dan tablet untuk aritmia jantung memiliki efek sedatif sedang, yang membantu menghambat sistem saraf, membantu mengurangi rangsangan dan kegugupan umum..

Perawatan dengan tincture semacam itu terjadi tanpa membahayakan kesehatan manusia. Mereka digunakan sebagai tindakan pencegahan. Mereka mampu menghilangkan manifestasi aritmia, meningkatkan konduktivitas di miokardium, membantu memastikan metabolisme oksigen yang tepat dalam sel jaringan.

Obat semacam itu menghilangkan gejala gejala, tetapi bukan penyebab penyakitnya. Setelah meminumnya, rasa sakit tidak lagi terasa, perasaan berhentinya serangan di daerah toraks tercipta. Tetapi jika kondisi seperti itu sangat sering berulang, maka obat penenang tidak dapat lagi menyembuhkan penyakitnya..

Penghapusan tanda-tanda penyakit menggunakan obat khusus antiaritmia

Ketika ketidaknyamanan yang konstan di sternum diperhatikan, perlu menggunakan obat untuk aritmia jantung. Tetapi Anda harus sadar bahwa mereka tidak mengurangi frekuensi kejang dan tidak menghilangkan rasa sakit, tetapi cara khusus dirawat..

Obat untuk aritmia jantung ini memiliki efek menguntungkan pada sifat otot di miokardium, membantu meningkatkan berbagai proses metabolisme dan konduksi di dalamnya..

Mengurangi rangsangan daerah miokard disertai dengan adopsi aymaline. Ini juga digunakan untuk tujuan profilaksis untuk mencegah gangguan aritmia, takikardik, ekstrasistolik..

Seorang dokter mungkin meresepkan Rhythmylene, Rhythmodan, Corapeis, Novocainamide, Pulsnorma, Etacizin, Etmozin, Rhythmonorm dan banyak lainnya, yang membantu menghilangkan pengaruh faktor yang menyebabkan penyakit..

Menghilangkan gejala dengan obat penenang

Bila tidak mungkin menghilangkan gejala penyakit karena intoleransi individu terhadap komponen obat apa pun, maka penghambat obat penenang diresepkan. Mereka membantu memulihkan ritme jantung. Obat beta semacam itu memiliki efek hipotensi, membantu mengurangi detak jantung.

Mereka memiliki efek vasodilatasi dan juga membantu pasien dengan manifestasi takikardik..

Daftar obatnya cukup luas. Semua fenomena yang tidak menyenangkan dihilangkan setelah mengambil diazepam, xanax, seduxen, medazepam, grandaxin, phenazepam, elenium.

Perawatan untuk penyakit koroner yang mendasari diresepkan jika penyakit jantung berlanjut dengan lesi jantung organik. Paling sering, perawatan semacam itu dapat mengurangi manifestasi gejala, bahkan tanpa menggunakan obat penenang..

Homeopati membantu menghilangkan tanda-tanda penyakit jantung

Pengobatan homeopati sering diresepkan untuk aritmia jantung, jika disebabkan oleh berbagai masalah jantung. Penghambat semacam itu membantu menghilangkan tanda-tanda tekanan, menghilangkan kolesterol dari dinding pembuluh darah.

Nama-nama obat khusus sudah dikenal sejak lama. Untuk menghilangkan manifestasi gejala dengan cepat, asupan tingtur valerian membantu. Mereka meminumnya tiga kali sehari, 15-20 tetes per dosis.

Jika pasien sangat bersemangat, dan juga dalam keadaan depresi, termasuk penyakit jantung-saraf, obat yang disebut sarafohel diresepkan. Resorpsi tablet beta tiga kali sehari membantu menghilangkan faktor penyebab penyakit.

Penghambat jantung digunakan bersama dengan 1 sendok teh madu, aprikot segar dan kering, serta anggur, raspberry, dan kismis. Makan makanan seperti itu mencegah pembentukan kolesterol di dinding sistem pembuluh darah.

Obat jika terjadi aritmia jantung harus diresepkan oleh spesialis yang berkualifikasi, yang membantu mencegah timbulnya konsekuensi yang tidak menyenangkan bagi tubuh manusia.

Obat aritmia

Bagian ini menyajikan jenis utama obat kardiovaskular yang biasa digunakan untuk mengobati aritmia. Penting untuk mendiskusikan obat yang benar dengan dokter Anda sebelum meminumnya untuk memahami efek yang diinginkan dan kemungkinan efek sampingnya. Anda tidak boleh menghentikan pengobatan dengan obat tersebut, secara mandiri mengubah dosis atau frekuensi pemberian tanpa berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter Anda.

Video: Pil untuk aritmia: nama dan metode aplikasi

Obat untuk pengobatan aritmia

Sebagian besar obat antiaritmia dikelompokkan menjadi 4 kelas menurut klasifikasi Vaughan Williams dan efek elektrofisiologis seluler yang dominan..

Kelas I

Obat dalam kelas ini dibagi lagi menjadi subkelas a, b dan c berdasarkan pengaruhnya terhadap panjang potensial aksi..

    • Ia - memperpanjang potensial aksi (shift kanan): quinidine, aymaline, procainamide, disopyramide;
    • Ib - kurangi potensial aksi (geser ke kiri): lidokain, fenitoin, mexiletine, tocainide;
    • Ic - tidak secara signifikan mempengaruhi potensial aksi (tanpa geser): moracizine, flecainide, encainide, propafenone.

Obat kelas I juga disebut stabilisator membran sel. Kata “menstabilkan” digunakan untuk menggambarkan penurunan eksitogenisitas membran plasma yang disebabkan oleh obat ini..

Kelompok obat ini termasuk penghambat saluran natrium (obat yang menstabilkan membran), yang memblokir saluran natrium cepat, memperlambat konduksi di miokardium atrium dan ventrikel, serta dalam sistem His-Purkinje..

Kelas II - beta-blocker

Obat-obatan di kelas ini adalah beta-blocker. Tindakan mereka didasarkan pada pemblokiran katekolamin pada reseptor β1-adrenergik, yang mengurangi efek sistem saraf simpatis pada jantung. Agen ini sangat berguna dalam pengobatan aritmia supraventrikular karena mengurangi konduksi melalui AV node..

Obat golongan II meliputi: carvedilol, timolol, bisoprolol, nebivolol, atenolol, esmolol, propranolol, dan metoprolol.

Efek samping Beta blocker mungkin termasuk

  • Merasa lelah
  • Tangan dan kaki dingin
  • Kelemahan dan pusing
  • Mulut, mata, dan kulit kering

Semua pasien yang menggunakan beta-blocker untuk waktu yang lama mengalami penurunan libido, pada tingkat yang lebih besar atau lebih kecil, tergantung pada obat itu sendiri. Efek samping ini lebih terasa pada pria, meski juga diamati pada wanita..

Tindakan pencegahan. Beta blocker tidak diberikan kepada semua orang.

  • Mereka tidak boleh dikonsumsi jika Anda menderita asma bronkial. Mereka dapat menyebabkan serangan sesak napas yang parah.
  • Jika diabetes didiagnosis, perlu diingat bahwa obat-obatan dapat mencegah munculnya tanda-tanda hipoglikemia (misalnya, detak jantung cepat). Jika Anda memang perlu mengkonsumsinya, Anda harus sering-sering memeriksa gula darah Anda..
  • Obatnya dapat meningkatkan kadar trigliserida dan menurunkan kolesterol darah baik, tetapi ini adalah perubahan jangka pendek.

Terlepas dari efek samping dan tindakan pencegahan, Anda tidak boleh berhenti menggunakan beta blocker, karena obat meningkatkan peluang Anda untuk menghindari serangan jantung atau masalah lain..

Kelas III - penghambat saluran kalium

Obat golongan ini terutama memblokir saluran kalium, sehingga memperpanjang repolarisasi. Karena agen ini tidak mempengaruhi saluran natrium, laju konduksi tidak menurun. Perpanjangan potensial aksi dan periode refraktori, dalam kombinasi dengan pemeliharaan kecepatan konduksi normal, mencegah perkembangan aritmia yang timbul dari prinsip masuk kembali.

Perwakilan kelas III menunjukkan hubungan terbalik (efisiensinya meningkat pada detak jantung yang lebih rendah, yang meningkatkan pemeliharaan ritme sinus). Penghambatan saluran kalium, memperlambat repolarisasi menyebabkan penghambatan repolarisasi miosit atrioventrikular. Obat kelas III dapat memperpanjang interval QT pada EKG dan memiliki efek proaritmia.

Beberapa kemungkinan efek samping dari penghambat saluran kalsium meliputi:

  • Merasa lelah
  • Kemerahan pada kulit
  • Bengkak di perut, pergelangan kaki, atau tungkai
  • Maag

Tindakan pencegahan. Anda tidak boleh mengonsumsi jus grapefruit dan grapefruit jika penghambat saluran kalsium diresepkan untuk mengobati aritmia. Mereka dapat mengubah seberapa baik obat ini bekerja.

Obat Kelas III meliputi: bretylium, amiodarone, ibutilide, sotalol, dofetilide, vernacalant dan dronedarone..

Kelas IV - penghambat saluran natrium

Obat dalam kelas ini adalah penghambat saluran kalsium nondihidropiridin lambat. Mereka mengurangi konduksi melalui simpul atrioventrikular dan mengurangi fase kedua (dataran tinggi) dari potensial aksi jantung. Jadi, obat ini memperlambat detak jantung, jadi tidak selalu digunakan untuk gagal jantung. Namun, tidak seperti penghambat beta, mereka memungkinkan tubuh untuk mempertahankan kontrol adrenergik dari detak jantung dan kontraktilitas..

Obat golongan IV termasuk verapamil dan diltiazem.

Kelas V.

Sejak pengembangan sistem klasifikasi Vaughan-Williams asli, alat tambahan telah digunakan yang tidak cocok dengan kelas I-IV. Obat-obatan ini meliputi:

Digoxin (Digox, Lanoxin), mengurangi konduksi impuls listrik melalui AV node dan meningkatkan aktivitas vagal melalui efek langsungnya pada sistem saraf pusat. Secara tidak langsung meningkatkan produksi asetilkolin dengan menstimulasi reseptor M2 di node AV, yang mengakibatkan penurunan kecepatan konduksi secara keseluruhan..

Efek samping digoxin:

  • Mual dan muntah
  • Diare
  • Sakit perut
  • Kehilangan selera makan
  • Detak jantung lambat atau cepat
  • Kebingungan di kepala

Adenosine - digunakan secara intravena untuk menghentikan takikardia supraventrikular.

Magnesium sulfat adalah obat antiaritmia yang digunakan untuk aritmia tertentu.

Trimagnesium dicitrate (larutan anhydrous) - dijual sebagai bubuk dalam bentuk murni, memiliki ketersediaan hayati yang baik.

Tabel 1. Data perbandingan antara obat utama untuk aritmia menurut drugs.com

NarkobaNama dagangKelas obat antiaritmiaDosisPeringkat efisiensi pada skala 10 poinKehamilanAlkohol
AmiodaroneCordarone, Pacerone, NexteroneKelas 350 mg / ml; 200 mg; 300 mg; 100 mg; 400 mg; 150 mg / 100 ml; 900 mg / 500 ml; 450 mg / 250 ml; 360 mg / 200 ml5.0Ada data risiko-
VerapamilCalan, Calan SR, Covera-HS, Verelan, Isoptin SR, Verelan PMGrade 4, penghambat saluran kalsium180 mg / 24 jam; 120 mg / 24 jam; 240 mg / 24 jam; 360 mg / 24 jam; 2,5 mg / ml; 40 mg; 80 mg; 120 mg; 240 mg / 12 jam; 120 mg / 12 jam; 180 mg / 12 jam; 100 mg / 24 jam; 200 mg / 24 jam; 300 mg / 24 jam6.0Risiko tidak dikecualikanBerinteraksi dengan alkohol
PropranololInderal, LA Inderal, Hemangeol, Inderal XL, InnoPran XLGrade 2, penghambat beta non-selektif60 mg; 10 mg; 20 mg; 40 mg; 80 mg; 120 mg; 160 mg; 1 mg / ml; 20 mg / 5 ml; 80 mg / ml; 40 mg / 5 ml; 4,28 mg / ml7.0Risiko tidak dikecualikanBerinteraksi dengan alkohol
DofetilideTikosynKelas 3125 mcg; 250 mcg; 500 mcg7.0Risiko tidak dikecualikan-
LidokainAnestacaine, DentiPatch, Dilocaine, L-Caine, Lidoject 1, Nervocaine, Truxacaine, UAD Caine, Xylocaine HClGrade 1, anestesi injeksi lokal,2%; 1%; 1,5%; 1% tanpa pengawet; 0,5%; 4%; 7,5% -5%; 20%; sepuluh%; 5% -0,2%; 5% -0,4%; 5% -0,8%; 2% tanpa pengawet; 1,5% tanpa pengawet; 0,5% tanpa pengawet; 4% tanpa pengawet; lima%; hidroklorida; 1% -NaCl 0,9%-Tidak ada data tentang resiko pada janin-
MexiletinMexitil1 kelas150 mg; 200 mg; 250 mg6.0Risiko tidak dikecualikan-
DisopiramidaNorpace, Norpace CR1 kelas100 mg; 150 mg8.0Risiko tidak dikecualikanBerinteraksi dengan alkohol
QuinidineCardioquin, Quinidex Extentabs, Quin-G1 kelas80 mg / ml; 200 mg; 300 mg; 275 mg; 324 mg9.0Risiko tidak dikecualikan-
Fenitoin-Kelas 1, antikonvulsan hidantoin50 mg / ml; 50 mg; 100 mg; 30 mg; 25 mg / ml; 200 mg; 300 mg; sodium8.0Bukti positif dari risikoBerinteraksi dengan alkohol
ProcainamidePronestyl-SR, Pronestyl, Procanbid1 kelas500 mg; 250 mg; 375 mg; 100 mg / ml; 500 mg / ml; 750 mg; 1000 mg; 500 mg / 12 jam; 1000 mg / 12 jam-Risiko tidak dikecualikanBerinteraksi dengan alkohol

Obat untuk fibrilasi atrium (fibrilasi atrium)

Terapi yang dipilih dengan benar untuk fibrilasi atrium (fibrilasi atrium) memungkinkan:

  • Mencegah pembentukan gumpalan darah, yang mengurangi kemungkinan terkena stroke.
  • Memperlambat detak jantung, memberikan waktu yang cukup bagi ruang jantung untuk terisi dengan darah sebelum mendorongnya lebih jauh melalui sistem peredaran darah.
  • Kontrol detak jantung Anda, yang memungkinkan atrium dan ventrikel bekerja sama untuk memompa darah dengan lebih baik ke seluruh tubuh.

Untuk mengontrol detak jantung, obat-obatan dari berbagai kelompok farmakologis digunakan..

Penghambat beta

  • Nadolol
  • Atenolol (Tenormin)
  • Bisoprolol (Zebeta, Ziac)
  • Carvedilol (Coreg)
  • Metoprolol (Lopressor, Toprol)
  • Propranolol (Inderal, Innopran)
  • Timolol (Betimol, Istalol))

Penghambat saluran kalsium. Digunakan untuk memperlambat detak jantung pada pasien dengan fibrilasi atrium dan untuk mengurangi kekuatan kontraksi sel jantung.

  • Diltiazem (Cardizem, Dilakor)
  • Verapamil (Calan, Calan SR, Covera-HS, Isoptin SR, Verelan)

Digoxin. Obat ini memperlambat laju aliran listrik dari atrium ke ventrikel.

Setelah memulihkan irama jantung, pasien dipilih obat yang membantu menormalkan kerja jantung selama serangan aritmia berikutnya (yang disebut kardioversi kimiawi / farmakologis). Efek samping yang signifikan dapat terjadi saat menggunakannya, jadi penyedia layanan kesehatan Anda kemungkinan besar ingin mengikuti proses pengobatan dengan cermat..

Penghambat saluran natrium yang memperlambat kemampuan kardiomiosit untuk menghantarkan impuls listrik.

    • Flecainide (Tambokor)
    • Propafenone (Rhythmol)
    • Quinidine.

Penghambat saluran kalium membantu memulihkan ritme jantung dengan memperlambat sinyal listrik yang menyebabkan fibrilasi atrium. Paling sering digunakan:

    • Amiodarone (Cordarone, Nexteron atau Patserin)
    • Sotalol (Beta Pase, Sorine, Sotylize)
    • Dofetilide (Tikosyn)

Agen antikoagulan dan antiplatelet - meningkatkan pengenceran darah, yang diperlukan untuk pencegahan tromboemboli. Tablet terutama digunakan:

  • Asam asetilsalisilat (Aspirin)
  • Clopidogrel dan analognya (Plavix, Zilt, Trombonet, Lopirel, Enterocard)
  • Antikoagulan tidak langsung (Warfarin, Coumadin, Jantoven) dan analog (Pradaksa, Ksarelto, Rivarokshaban)
  • Apixaban (Elikis)
  • Dabigatran (Pradaksa)
  • Enoxaparin (Lovenox)
  • Heparin

Antikoagulan dapat mengurangi kemungkinan terkena stroke hingga 50% hingga 70%.

Obat-obatan ini meningkatkan risiko pendarahan, jadi berhati-hatilah saat mengonsumsinya, terutama selama permainan, olahraga, atau aktivitas lain yang dapat menyebabkan cedera atau pendarahan..

Tindakan pencegahan: Pengencer darah dapat meningkatkan kecenderungan seseorang untuk memar atau berdarah. Misalnya, jika warfarin diresepkan untuk masuk, maka pasien harus mengunjungi dokternya setiap bulan untuk menjalani tes darah. Ini memungkinkan Anda untuk memastikan bahwa obat itu bekerja dan bahwa dosis yang tepat dipilih. Selain itu, Anda harus ingat:

  • Pendarahan dan memar harus dipantau selama pengobatan antikoagulan sedang berlangsung. Waspadai pendarahan dari gusi atau hidung, dan darah dalam urin dan tinja. Saat mandi, Anda perlu menggunakan waslap yang lembut, dan memilih sikat gigi yang lembut untuk menyikat gigi. Jika tidak, pendarahan akibat kerusakan pada kulit dan gusi dapat terjadi. Lebih baik menggunakan alat cukur listrik untuk mencukur..
  • Penting untuk memberi tahu dokter gigi yang merawat dan profesional perawatan kesehatan bahwa mereka menggunakan antikoagulan. Anda bahkan dapat memakai gelang atau lencana yang menunjukkan bahwa orang tersebut meminum obat ini dan itu..
  • Anda tidak boleh mulai minum atau berhenti menggunakan obat kecuali diberitahu oleh dokter Anda. Selain itu, banyak obat tidak dapat digunakan dengan pengencer darah oral (misalnya, NSAID yang dikombinasikan dengan warfarin meningkatkan risiko perdarahan, efek serupa diamati ketika antikoagulan dan penghambat sitokrom P450 digunakan bersamaan). Vitamin K, barbiturat, rifampisin, karbamazepin, dll. Melemahkan efek dari warfarin yang sama.
  • Anda harus segera memberi tahu dokter Anda jika Anda berhasil melewatkan obat atau jika dosis yang ditentukan telah terlampaui.

Warfarin adalah salah satu antikoagulan yang umum digunakan yang mungkin diperlukan selama pengobatan atrial flutter atau atrial fibrillation. Berikut beberapa tip yang perlu diingat jika Anda harus mengonsumsi warfarin.

  • Makanan dan obat-obatan dapat memengaruhi jumlah warfarin dalam darah Anda. Anda tidak perlu melakukan perubahan besar pada diet Anda saat mengonsumsi warfarin.
  • Obat ini bekerja paling baik bila makanan dipasok dengan jumlah vitamin K yang sama setiap hari seperti sebelumnya, atau bahkan lebih. Vitamin K ditemukan dalam sayuran berdaun hijau dan beberapa makanan lainnya. Perlu menanyakan informasi lebih lanjut tentang apa yang harus dimakan saat dirawat dengan warfarin.
  • Anda perlu menemui dokter Anda secara teratur saat Anda menerima terapi warfarin. Secara khusus, Anda memerlukan tes darah rutin. Tes ini digunakan untuk menentukan dosis obat yang tepat..

Obat untuk atrial flutter

Pada atrial flutter (AT), terapi dalam banyak hal mirip dengan pengobatan fibrilasi atrium. TP lebih berbahaya karena ada risiko komplikasi parah yang lebih besar. Dalam hal ini, dokter paling sering merekomendasikan:

  • Obat jantung yang membantu mengontrol detak jantung Anda.
  • Antikoagulan yang membantu mencegah pembentukan gumpalan darah (penggumpalan darah). Contoh utama pengencer darah adalah heparin dan warfarin. Penggumpalan darah dapat menyebabkan stroke, serangan jantung, dan kematian yang cepat. Di atas adalah aturan keamanan umum yang harus diikuti saat menggunakan pengencer darah.

Jika obat-obatan tidak membantu mengatasi atrial flutter, maka perawatan lain dilibatkan. Paling umum digunakan:

  • Kardioversi adalah prosedur yang menormalkan detak jantung. Untuk ini, arus listrik dengan daya tertentu digunakan di area jantung..
  • Ablasi kateter adalah prosedur yang menggunakan energi panas untuk memperbaiki irama jantung yang tidak teratur.
  • Pembedahan mungkin diperlukan untuk menanamkan alat pacu jantung atau cardioverter-defibrillator. Ini akan membantu mengontrol detak jantung dan aktivitas jantung Anda..

Selain itu, rekomendasi berikut dapat membantu mengontrol atrial flutter:

  • Penting untuk mengetahui target detak jantung Anda. Untuk melakukan ini, Anda perlu tahu cara menentukan denyut nadi dan detak jantung..
  • Anda perlu mengontrol tekanan darah Anda dengan obat yang diresepkan oleh dokter Anda.
  • Dilarang Merokok. Nikotin dan bahan kimia lain dalam rokok dan cerutu dapat merusak jantung dan paru-paru. Anda harus bertanya kepada dokter Anda tentang informasi tentang cara berhenti merokok, jika perlu. Meskipun demikian, penting untuk diketahui bahwa rokok elektrik atau tembakau tanpa asap masih mengandung nikotin. Konsultasikan dengan dokter Anda sebelum menggunakan metode berhenti merokok ini.
  • Batasi asupan alkohol. Wanita harus minum hingga 1 gelas per hari, pria hingga 2 gelas per hari.
  • Itu bagus untuk makan makanan sehat. Ini termasuk buah-buahan, sayuran, roti gandum, produk susu rendah lemak, kacang-kacangan, daging tanpa lemak, dan ikan. Ganti mentega dan margarin dengan minyak zaitun dan minyak canola.
  • Menjaga berat badan yang sehat itu penting. Jika kelebihan berat badan, tanyakan kepada dokter Anda tentang rencana penurunan berat badan..

Keadaan darurat medis harus dipanggil saat mengidentifikasi setidaknya satu dari yang berikut:

Dengan serangan jantung:

  • Merasa sesak, tertekan, atau nyeri dada
  • Ketidaknyamanan atau nyeri di punggung, leher, rahang, perut, atau lengan
  • Pernapasan terputus-putus
  • Mual atau muntah
  • Pusing ringan
  • Keringat dingin tiba-tiba

Dengan perkembangan stroke:

  • Mati rasa atau terkulai di salah satu sisi sudut mulut
  • Lemas di lengan atau tungkai
  • Pidato bingung atau cadel
  • Pusing, sakit kepala parah, atau kehilangan penglihatan

Dengan formasi trombus:

  • Pusing, kurang udara, dan nyeri dada
  • Batuk darah
  • Bengkak, kemerahan, nyeri, panas di lengan atau tungkai

Jika Anda mempunyai pertanyaan apapun terkait dengan minum obat atau kondisi kesehatan, sebaiknya Anda juga segera menghubungi dokter Anda..

Persiapan untuk aritmia sinus

Dengan aritmia sinus pernapasan, obat-obatan tertentu tidak diresepkan, karena ritme jantung seperti itu dianggap sebagai varian normal. Paling sering, anak-anak yang didiagnosis dengan aritmia pernapasan atau sinus mengembangkan kondisi seperti itu dari waktu ke waktu..

Aritmia sinus yang parah dapat menyertai berbagai kondisi akut seperti infark miokard, demam, anemia, dll. Dalam kasus seperti itu, kondisi pasien dengan latar belakang aritmia jantung dapat memburuk secara signifikan, oleh karena itu, digunakan:

  • Beta blocker, yang memperlambat detak jantung, tetapi kebanyakan pasien biasanya sudah menggunakan obat dari kelompok ini sebagai pengobatan utama mereka untuk AMI..

Video: Adrenoblockers. Anaprilin, Bisoprolol, Metoprolol, Nebivolol, Sermion, Phentolamine

Obat untuk fibrilasi ventrikel

Untuk fibrilasi ventrikel akut dan aritmia ventrikel, obat-obatan (misalnya vasopresin, epinefrin, amiodaron) digunakan setelah tiga kali upaya defibrilasi untuk mengembalikan ritme normal. Amiodarone juga dapat diberikan untuk pengobatan jangka panjang. Ini sangat cocok untuk pasien yang menolak untuk memiliki implan cardioverter-defibrillator atau yang tidak memenuhi kriteria untuk intervensi bedah. Namun, amiodaron paling sering tidak digunakan sebagai pencegahan utama fibrilasi ventrikel pada pasien dengan depresi ventrikel kiri..

Selain itu, obat-obatan berikut mungkin diresepkan:

  • Lidokain - jet intravena
  • Norepinefrin - IV dengan penurunan tekanan

Jika, setelah pemberian lidokain berulang, ritme yang terganggu belum pulih, gunakan aymalin, novocainamide, beta-blocker.

Fibrilasi ventrikel, seperti aritmia ventrikel, dapat dipicu oleh asupan glikosida jantung yang tidak tepat. Ketika tanda-tanda gangguan ritme muncul, tidak hanya perut harus dicuci setelah penggunaan obat yang tidak tepat, tetapi juga lidokain disuntikkan secara intravena bersama dengan natrium klorida atau obzidan..

Anda harus segera menghubungi dokter jika:

  • Mengalami pendarahan atau memar yang tidak biasa.
  • Kecelakaan terjadi.
  • Memar atau lepuh darah sering ditemukan.
  • Terganggu oleh perasaan sakit, lemas, pusing.
  • Ada kemungkinan hamil.
  • Kotoran atau urine berwarna merah, coklat tua, hitam atau sering terlihat.
  • Ini menjadi buruk dan sulit.
  • Gusi berdarah banyak.
  • Sakit kepala parah atau sakit perut yang tidak kunjung sembuh.

Jika ternyata dosisnya dilupakan, Anda tidak perlu menebak-nebak, melainkan tanyakan kepada dokter Anda apa yang harus dilakukan. Selain itu, jika Anda harus beralih dari satu obat ke obat lain, Anda perlu bertanya kepada dokter Anda tentang perbedaan antar obat..

Jika perlu, beri tahu dokter lain dan dokter gigi bahwa antikoagulan sedang digunakan, terutama jika akan dilakukan prosedur yang dapat menyebabkan perdarahan..

Selama terapi warfarin, penting untuk memberi tahu dokter lain yang ingin meresepkan obat baru. Obat-obatan dan vitamin tertentu mengubah cara kerjanya di dalam tubuh..

Persiapan untuk ekstrasistol

Pasien dengan kemungkinan kecil mengalami komplikasi dengan ekstrasistol dan tanpa adanya penyakit dan gejala kardiovaskular lainnya (atau dengan adanya gejala ringan) mungkin tidak menerima pengobatan khusus. Dalam kasus seperti itu, cukup menjaga gaya hidup sehat dan makan dengan benar, tidak stres dan tidak menjalani gaya hidup yang terlalu aktif..

Kehadiran pasien dengan patologi jantung, risiko penyakit jantung atau gejala yang sangat parah merupakan indikasi untuk evaluasi lebih lanjut dari kondisinya, serta untuk perawatan atau tindak lanjut..

Pilihan pengobatan:

  • Obat penghambat beta (misalnya, atenolol, metoprolol).
  • Ablasi kateter frekuensi radio dari fokus eksitasi ektopik (jika sesuai).
  • Pasien dengan asupan tinggi kafein atau stimulan lainnya mungkin disarankan untuk mencoba mengurangi penggunaannya, yang akan menentukan apakah ini memperbaiki kondisi mereka atau tingkat keparahan ekstrasistol..

Persiapan untuk ekstrasistol atrium

Jika gejalanya tidak menyenangkan atau parah, dokter biasanya meresepkan beta blocker (atenolol atau metoprolol).

Ablasi kateter dapat menjadi pilihan pengobatan yang memungkinkan untuk beberapa jenis lesi atrium ektopik dengan menggunakan metode fisik yang sesuai (dingin, sengatan listrik atau suhu tinggi).

Persiapan untuk ekstrasistol ventrikel

Taktik mengobati penyakit bergantung pada:

  • Patologi jantung bersamaan.
  • Frekuensi ekstrasistol
  • Riwayat takikardia ventrikel
  • Tingkat keparahan dan keparahan gejala.

Strategi yang disajikan untuk pengobatan ekstrasistol ventrikel ditinjau dalam tinjauan kardiologi 2006: [1 - Mengobati pasien dengan denyut ektopik ventrikel. Jantung. 2006 Nov92 (11): 1707-12.]

Pasien mungkin tidak diobati dengan obat jika:

  • Tidak ada gejala atau manifestasi minor
  • Tidak ada penyakit jantung lain (termasuk fungsi LV normal)
  • Ekstrasistol ventrikel jarang terjadi
  • Ekstrasistol ventrikel menurunkan denyut jantung selama latihan
  • Tidak ada riwayat takikardia ventrikel:

Dengan mengurangi kafein (atau stimulan lainnya), Anda dapat mencoba mencari tahu apakah ini mengurangi gejala Anda. Jika pengobatan masih perlu dilakukan, pertimbangkan terapi mono- atau kombinasi dengan beta-blocker..

Pasien tanpa patologi jantung

  • Pengobatan tidak diperlukan, tetapi pasien ini harus menjalani tindak lanjut jangka panjang, dengan penilaian ulang fungsi LV secara berkala, terutama dengan adanya ekstrasistol frekuensi sangat tinggi..

Pasien tanpa kelainan jantung, tetapi sering mengalami ekstrasistol ventrikel unifokal dan terutama dengan takikardia ventrikel, harus menjalani terapi obat yang diikuti dengan penilaian kondisi jantung..

Penderita penyakit jantung:

  • Ekstrasistol ventrikel dapat menunjukkan risiko aritmia atau tingkat keparahan penyakit yang mendasari, selain itu, tingkat risiko kematian jantung mendadak harus dipertimbangkan..
  • Beta blocker dapat diresepkan baik untuk penyakit jantung yang mendasari atau karena mereka mampu mengurangi frekuensi atau gejala denyut prematur ventrikel..
  • Implan defibrilator jantung dilakukan saat pasien berisiko tinggi mengalami aritmia ventrikel parah.
  • Ablasi kateter dianggap sebagai pengobatan tambahan.

Semua penyakit jantung yang mendasari (hipertensi, ketidakseimbangan elektrolit, iskemia, atau gagal jantung) juga harus diobati dan faktor yang berkontribusi terhadap perkembangannya harus dihilangkan..

Obat untuk sindrom Wolff-Parkinson-White

Penyakit ini terutama dikoreksi dengan metode ablasi kateter, tetapi dalam beberapa kasus (sesuai dengan indikasi atau preferensi pasien sendiri), terapi obat jangka panjang ditentukan.

Obat-obatan yang terutama mempengaruhi konduksi melalui simpul atrioventrikular terutama meliputi:

  1. Penghambat saluran kalsium non-dihidropiridin
  2. Penghambat beta
  3. Adenosine

Obat antiaritmia kelas 1 yang mampu mengubah konduksi melalui jalur aksesori (APT) impuls meliputi:

  • Procainamide
  • Propafenone
  • Flecainide

Juga termasuk obat antiaritmia kelas 3:

  • Sotalol
  • Amiodarone

Dalam studi terbaru, meskipun tidak dilakukan secara acak, kombinasi propafenone dan beta blocker mencegah kambuhnya penyakit pada kebanyakan pasien tanpa efek samping yang serius..

Penelitian kecil lainnya telah mengevaluasi efektivitas propafenone dalam pengobatan sindrom Wolff-Parkinson-White pada anak-anak. Menurut hasil yang diperoleh, 20 dari 26 anak di bawah usia 10 tahun mencapai kendali penuh aritmia, dan dalam satu - parsial..

Beberapa penelitian telah meneliti kemanjuran akut dan jangka panjang penggunaan flecainide oral dan intravena dalam pengobatan pasien dengan atrioventricular reentry tachycardia (AVRT), yang prinsipnya sama dengan sindrom SVC. Menurut temuan, penggunaan flecainide secara oral mengakibatkan kegagalan untuk menginduksi takikardia persisten pada tujuh belas dari dua puluh pasien. Dalam waktu 15 ± 7 bulan setelah pengobatan dengan flecainide oral, tiga pasien mengalami aritmia berulang. Penambahan beta blocker menyebabkan kemanjuran pengobatan yang lebih besar, karena lebih dari 90% pasien tidak menunjukkan gejala.

Amiodarone telah dievaluasi dalam beberapa penelitian untuk keefektifannya dalam pengobatan pasien dengan jalur konduksi tambahan. Namun, penelitian ini tidak menunjukkan keunggulan amiodaron dibandingkan obat antiaritmia kelas 1C atau sotalol. Penelitian aktif juga menunjukkan bahwa amiodarone tidak secara konsisten memperpanjang periode refraktori DPP dan, akibatnya, tidak dapat dianggap efektif dalam mencegah kematian mendadak pada semua pasien dengan sindrom WPW..

Jadi, dalam kombinasi dengan toksisitas viseral yang terkenal dari amiodarone dan tingginya tingkat penghentian karena efek samping nonkardiak, amiodarone umumnya tidak memainkan peran penting dalam pengelolaan pasien dengan DPP..

Verapamil, meskipun kurang dipelajari, mungkin cukup efektif dalam mencegah sindrom SVC. Belum ada penelitian yang dilakukan untuk menentukan kemanjuran jangka panjang procainamide atau quinidine dalam pengobatan penyakit dengan DPP..

Video: OBAT ANTIARITMIK. KLASIFIKASI. FARMAKOLOGI

Baca Lebih Lanjut Tentang Deep Vein Thrombosis

Varikokelektomi laparoskopi

Klinik varikokelektomi laparoskopiSelamat sore!
Suami 2 minggu lalu menjalani operasi varikokel laparoskopi 1-2 derajat di sebelah kiri.
Setelah operasi, semuanya berjalan dengan baik.

Operasi bypass jantung

Klinik Informasi UmumPencangkokan bypass arteri koroner adalah intervensi bedah, di mana jalur bypass suplai darah ke bagian tertentu dari miokardium dibuat. Operasi bypass memungkinkan Anda memulihkan nutrisi miokard sepenuhnya dengan penyempitan arteri koroner.